【摘 要】
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目的:分析影响超声引导下肝癌射频消融术后复发及转移的影响因素,并建立对预后进行预测的列线图。方法:收集2014年6月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院进行超声引导下射频消融术（RFA）治疗且随访资料完整的肝癌患者,训练组（207例）,验证组（29例）。CT增强判定患者复发及转移。寿命表法分析无瘤生存曲线,单因素及多因素分析来确定独立的预后因素,并将这些因素被整合到列线图中,校准曲线和一致性指
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目的:分析影响超声引导下肝癌射频消融术后复发及转移的影响因素,并建立对预后进行预测的列线图。方法:收集2014年6月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院进行超声引导下射频消融术（RFA）治疗且随访资料完整的肝癌患者,训练组（207例）,验证组（29例）。CT增强判定患者复发及转移。寿命表法分析无瘤生存曲线,单因素及多因素分析来确定独立的预后因素,并将这些因素被整合到列线图中,校准曲线和一致性指数（C-index）确定列线图模型的预测的准确性。时间相关的受试者工作特征曲线（ROC）评价列线图模型的预测判别能力。结果:207例肝癌患者RFA术后1、2、3年患者复发转移率分别为26%、39%、43%。单因素分析及多因素分析得出肝功能分级、肿瘤数目、肿瘤大小、是否消融完全是患者术后复发的独立危险因素（P＜0.05）。列线图C-index指数为0.55（95%CI:0.486-0.563）,校准曲线证实了模型与实际无瘤生存的一致性较好,ROC曲线结果表明该模型有相对较好的预测能力。结论:肝功能分级、肿瘤数目、肿瘤大小、是否消融完全与超声引导下肝癌RFA术后预后密切相关。本研究构建的列线图是一个相对可靠的肝癌患者RFA术后预后预测模型。
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