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目的:分别评估Milwaukee和Boston支具不同佩戴方式对于治疗青少年脊柱侧凸疗效。方法:回顾总结2004年2月-2009年3月间,对85例骨骼发育未成熟的青少年特发性脊柱侧凸患儿诊治。支具治疗的57例患儿,分别接受颈胸腰骶支具(CTLSO)-Milwaukee支具(28例)和胸腰骶矫形支具(TLSO)-Boston支具(29例)并辅以体操矫正。其中30例患儿遵医嘱规律佩戴,每天21~23 h;27例患儿没有坚持规律佩戴,每天6~15 h。另28例因各种原因未遵医嘱佩戴相应支具而简单行体操疗法。每3-6个月定期观察患儿Cobb角和Risser征,复查时均摄佩带和卸下支具站立位全脊柱正侧位X线片及外观大体像。2008年3月起青少年特发性脊柱侧凸行支具治疗患儿均要求填写简体中文版SRS-22量表。结果:73例获得2-5年的临床随访,平均时间26.3个月。①Milwaukee支具组:规律佩戴支具类有效率达91.67%,间断佩戴支具类有效率达56.25%,未佩戴支具类有效率为20%。经比较Milwaukee支具规律类优于支具间断类和无支具类(P＜0.05)。Boston支具组:规律佩戴支具类有效率达88.89%,间断佩戴支具类有效率达54.55%,未佩戴支具类有效率为25%。经比较Boston支具规律类优于支具间断类和无支具类(P＜0.05)。因支具在文中对应患儿选择的不同所以未对两种支具临床疗效比较。②Risser征Ⅰ度分别与Ⅱ度和Ⅲ度患儿比较,Cobb角矫正率均有统计学上差异(P＜0.05);③单胸弯分别与胸腰双主弯和单胸腰弯或腰弯患儿比较,Cobb角矫正率均有统计学上差异(P＜0.05)。结论:①Milwaukee和Boston支具均应坚持正确规律的佩戴,对于符合支具治疗指征的AIS患儿疗效确切。经X~2检验Milwaukee和Boston支具组规律佩戴类疗效优于间断佩戴类和无支具类;②Risser征越小其支具矫正疗效越佳;③单胸弯脊柱侧凸患儿较其胸腰双主弯和单胸腰弯或腰弯患儿使用支具配合矫形体操疗效更佳。