【摘 要】
：
2019年我国尿毒症患者超过300万人,其中儿童所占比例逐年增加,尿毒症儿童的疾病经济负担比较重。国家从2009年开始实行新医改,全面深化医疗服务价格改革,包括重庆市多次对医疗服务价格进行了调整,那么医疗服务价格调整对尿毒症儿童的家庭疾病经济负担是否有影响呢?本文依托于三甲儿童医院,利用医院信息系统以ICD-10疾病诊断为“慢性肾脏病5期”（以下简称尿毒症）的儿童进行调查。通过对2019～2021
论文部分内容阅读
2019年我国尿毒症患者超过300万人,其中儿童所占比例逐年增加,尿毒症儿童的疾病经济负担比较重。国家从2009年开始实行新医改,全面深化医疗服务价格改革,包括重庆市多次对医疗服务价格进行了调整,那么医疗服务价格调整对尿毒症儿童的家庭疾病经济负担是否有影响呢?本文依托于三甲儿童医院,利用医院信息系统以ICD-10疾病诊断为“慢性肾脏病5期”（以下简称尿毒症）的儿童进行调查。通过对2019～2021年尿毒症儿童各类医疗费用进行对比,研究医疗服务价格调整对尿毒症儿童医疗费用的影响;并选取了尿毒症住院儿童5名,主要照顾者5名,医护人员各2名,进行了个案访谈;结合健康与医疗卫生服务需求理论和家庭疾病经济负担理论,通过问卷调查法对28名尿毒症儿童的疾病直接医疗费用、直接非医疗费用和疾病间接经济负担费用以及家庭卫生灾难性支出发生的频率、强度、平均超支水平进行测算;使用儿童生存质量量表(Peds QLTM4.0)和疾病家庭负担量表（FBSD）分别评估28名尿毒症儿童生存质量和疾病家庭负担;并对家庭灾难性卫生支出、儿童生存质量和疾病家庭负担进行影响因素分析。研究发现,重庆市医疗服务价格调整后尿毒症儿童医疗负担未增加,尿毒症儿童医疗住院费用结构变化与医疗服务价格调整政策目标基本一致,但还需要进一步优化;尿毒症儿童家庭疾病经济负担依然很重;尿毒症儿童家庭灾难性卫生支出发生率高,与住院天数有关;尿毒症儿童生存质量与疾病家庭负担均有影响。根据研究结果,提出了医疗服务价格调整应切实关注脆弱性人群的疾病经济负担;针对尿毒症儿童的慢性病防控措施;以及潜在性“因病致贫”的人群采取的帮扶政策;减轻尿毒症儿童与家庭的心理负担的建议。
其他文献
微量元素是动物体内所必需的的营养物质,具有广泛的生物学功能,而热应激作为常见的激源之一,常常给家禽带来负面的影响。本研究旨在探讨不同铜源以及不同形式的铜锌锰在热应激状态下对肉鸡生产性能、抗氧化能力和肠道健康的影响。试验一旨在探讨不同铜源对肉鸡生产性能、抗氧化能力和肠道健康的影响。试验选取体重相近的健康1日龄AA肉仔鸡768只,随机分为6个组,每组8个重复,每个重复16只鸡。A组为对照组,不添加额外
辣椒疫霉（Phytophthora capsici）在侵染寄主植物时,通过分泌NLPs效应分子干扰植物防御,达到入侵的目的。辣椒疫霉引起的疫病对种植业造成经济损失日益增加,当前对于该病防治还是以化学防治为主,广谱性的化学药剂广泛使用也带来了严重的生态问题。目前对于胞质外效应分子NLPs致病机制依然存在很多未知等待研究,蛋白结构生物学可以为研究NLPs致病机制、靶点药物的设计等研究提供理论支持。本研
近些年我国市场经济的发展和企业竞争程度的不断加大,传统民营制造企业在市场环境变化的过程中不断暴露出企业发展的问题。民企ZT公司作为国内一家民营性质的传统动力制造企业,经过20年的发展,也面临各种内部和外部问题,甚至一度面临亏损,严重影响公司持续发展。随着国家战略发展的需要,以习近平同志为核心的党中央根据我国国情和世界发展趋势,提出将军民融合上升为我国的国家战略,军民融合是国家战略的需要,既是兴国之
随着我国经济和科技实力的不断增强,高速公路的建设如火如荼,高速公路通车里程也不断刷新记录。截止2021年,四川省高速公路通车里程突破8000公里,高速公路通车里程的增加,不仅极大的促进了沿线人文交流和经济发展,还展现了我国的综合国力,甚至对我国实现中华民族伟大复兴奠定了重要交通基础。然而,伴随着高速公路开通里程和汽车量的增长,高速公路道路交通事故、自然灾害、治安犯罪等突发事件层出不穷,严重损害公民
在蜜蜂的社会群体中,工蜂与蜂王虽由相同基因型的二倍体受精卵发育而来,但是两者在生理、发育、形态、社会分工及行为等方面均存在显著差异,这就是典型的级型分化现象。前期研究发现,工蜂的末龄幼虫体重为165.00±9.98 mg,蜂王的末龄幼虫体重为320.75±13.52 mg,呈现出典型的末龄幼虫体重二态性现象。但是末龄幼虫体重与级型分化之间存在何种关系?仍需进一步探究。本研究以雌性意大利蜜蜂（意蜂）
2020年中央经济工作会会议强调“要持续激发市场主体活力,完善减税降费政策,强化普惠金融服务,更大力度推进改革创新,让市场主体特别是中小微企业和个体工商户增加活力”。在此背景下,2021年3月5日李克强总理代表国务院向十三届全国人大四次会议作政府工作报告时,对商业银行提出了具体要求,“进一步解决中小微企业融资难题”,“大型商业银行普惠小微企业贷款增长30%以上”,“今年务必做到小微企业融资更便利、
非洲猪瘟（African swine fever,ASF）是由非洲猪瘟病毒（African swine fever virus,ASFV）感染引起的一种猪的急性、热性、高度接触性传染病,又称非洲猪瘟疫或疣猪病,临床以高热、食欲废绝、皮肤和内脏器官出血、高死亡率为特征。该病属于世界动物卫生组织（OIE）要求法定报告的动物疫病,我国动物病原微生物名录中将其列为一类动物疫病。自2018年8月我国首次报道
黄瓜（Cucumis sativus L.,2n=14）是世界各地广泛种植的商品性蔬菜之一,因其具有良好的口感,富含较高的营养价值与经济价值,深受人们喜爱。果实形状作为黄瓜重要的外观性状,是影响黄瓜商品性和产量的重要因素。然而到目前为止,黄瓜果实形状相关基因被定位及克隆的报道相对于其他作物仍较少,黄瓜果实形状的分子调控机制仍需进一步探究。本研究利用黄瓜染色体片段替换系（CSSLs）,对黄瓜果形相关
随着2017年我国再融资新规的发布,收紧了增发和配股,可转债融资优势凸显,受到发行公司和投资者的高度关注。可转换公司债券是一种以公司债券为载体,附带转股权的混合融资工具。由于其可转换性的便利,发行公司主要将其视作间接的权益融资工具,并关注其是否能成功转股;投资者则关注其作为债券时的保底利息收益和安全性,以及转股所带来的溢价收益。近年来随着我国企业供给侧结构性改革及智能制造的推进,制造业面临较大的融
芍药（Paeonia lactiflora Pall.）是芍药科芍药属多年生宿根花卉,适应性强,具有极高的观赏价值和生态价值,广泛应用于庭园绿化美化及切花栽培。但其地下芽休眠时间长,极大地限制了花期调控生产及景观利用。目前,关于芍药地下芽休眠解除的研究多集中在冷量需求及生长调节剂的利用上,关于分子生物学方面的研究还相对匮乏。本课题组前期转录组研究结果表明,芍药芽在经低温处理解除其内休眠前后,差异表