目的:对比分析机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜根治性膀胱切除术之间的疗效差异,探讨机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术式的安全性及可行性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年3月在我院行根治性膀胱切除术的137例患者的相关临床资料,根据手术方式不同分为机器人组(61例)和传统腹腔镜组(76例)。比较两者在性别、年龄、BMI、既往腹部手术情况、临床分期、ASA分级、尿流改道方式、手术时间、术中失血量、术中输血情况、术后通气时间、盆腔引流管拔管时间、术后住院时间、病理分期、清扫淋巴结数量、淋巴结阳性率、切缘是否阳性、术后并发症情况、并发症分级等方面的差异。采用SPSS 22.0软件处理数据,对计量资料选择两独立样本t检验进行比较,计数资料选择X2检验或Fisher确切概率法进行对比。结果:所有患者共137例均成功的实施了手术计划,其中无中转开放者。两组之间的一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。机器人手术和传统腹腔镜手术在术中失血量(316.07±198.31mL VS 392.76±221.77mL)、术后通气时间(3.11±1.85d VS 4.07±2.30d)、术后盆腔引流管拔管时间(8.30±4.55d VS 10.28±4.03d)、术后住院天数(11.98±4.15d VS 13.63±5.14d)、淋巴结阳性率(32.8%VS 17.1%)方面有统计学差异(P<0.05)。在手术时间(362.79±81.24min VS 346.68±83.08min)、术中输血情况(4.9%VS 7.9%)、清扫淋巴结数量(18.16±8.61 枚 VS 16.86±8.25 枚)、切缘是否阳性(1.6%VS 3.9%)、术后并发症情况(9.8%VS 15.8%)上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、两种手术方式都具有可行性与安全性,在治疗膀胱癌患者过程中均获得了良好的临床疗效。2、相对于腹腔镜手术来说,机器人手术在术中失血量、术后通气时间、术后盆腔引流管拔管时间、术后住院天数、淋巴结阳性率等方面具有优势。