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目的:髋部骨折是老年人常见的一种重要疾病,它给病人和社会带来了沉重的精神和经济压力。影响髋部骨折风险的因素很多。根据流行病学研究结果,目前认为髋部骨折的风险因子包括骨质疏松、年龄、性别、种族、体重指数、饮食、吸烟、喝酒等。体重指数即体重除以身高的平方,它是一种方便、简单并被广泛采用的评估肥胖的方法。此前已有不少关于BMI与HF风险关系的研究,一般认为低体重指数人群具有较高的髋部骨折风险,而高体重指数人群有着较低的髋部骨折风险,但是此风险关系在亚洲人群中研究甚少。目前关于中国人群的BMI与HF关系的研究也不能说明BMI变化时所引起髋部骨折风险的大小变化。本研究目的在于探索中国女性HF风险与BMI之间的关系,进一步了解BMI对中国女性人群髋部骨折风险的影响大小。
样本和方法:本研究对象为669位湖南汉族女性,其中389位没有发生任何骨折,其余280位为最近发生髋部骨折的个体。研究中以骨折与否作为因变量,年龄和BMI作为协变量进行logistic回归分析。其中BMI以连续变量和分类变量分别进行分析。
结果:本研究表明BMI平均每增加一个单位发生髋部骨折的风险下降14％,OR0.86(95％CI,0.81-0.91)。低BMI类型(15.0kg/m2≤BMI＜18.5kg/m2)的女性发生HF的风险比正常BMI类型(18.5kg/m2≤BMI＜25.0kg/m2)高33％,OR1.33(95％CI,0.64-2.76),而高BMI类型(25.0 kg/m2≤BMI＜36.0 kg/m2)的女性发生HF的风险只有正常BMI类型的35％,OR0.35(95％CI,0.21-0.56)。
结论:中国人群BMI每增加一个单位,HF风险也相应减小。采用WHO提供的分类标准,对BMI进行分类后,与正常BMI类型相比,低BMI类型具有更高的HF风险,而高BMI类型反之。