背景:血管钙化（vascular calcification,VC）是维持性血液透析患者常见并发症,可导致维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者心血管事件增加,是终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）患者死亡的独立危险因素。血管钙化的发生机制复杂,目前,关于血管钙化的发生机理及其治疗尚无良好的方法。其中血磷水平的增高与血管钙化密切相关。Klotho是一种主要存在于肾脏的抗衰老蛋白,与成纤维细胞生长因子-23（fibroblast growth factor receptors,FGF-23）共同调节钙磷重吸收,与血管钙化相关。目的:探讨维持性血液透析患者血清Klotho水平与血管钙化的关系。方法:本文选取2015年3月至2017年3月在本院进行维持性血液透析治疗﹥6个月并且病情稳定的143例患者作为研究对象,收集患者的年龄、性别、透析龄、血清钙、血清磷、血清白蛋白、血红蛋白、i PTH、25（OH）2VD3等生化指标结果。采用X线片摄片法评估血管钙化程度,根据积分标准将所有患者分为无钙化组、轻度钙化组,中度钙化组,重度钙化组。采用ELISA方法按照产品说明书检测患者血液透析上机前血清中FGF-23、Klotho水平。分析MHD患者的血管钙化情况,比较不同程度钙化组的患者临床资料及血清FGF-23及Klotho水平,并分析MHD患者血管钙化的影响因素。结果:本研究结果显示143例MHD患者,其中男性78例、女性65例,年龄57.14±12.58岁。入组的143例患者中,无钙化的患者有35例,占总人数的比例为24.5%,发生血管钙化的患者有108例,比例为75.5%,,其中轻度钙化为41例、中度钙化为36例、重度钙化为31例。不同程度血管钙化患者血清Klotho水平有差异（P<0.05）,血清FGF-23水平有差异（P<0.05）。除此之外,血清钙（P<0.05）、血清磷（P<0.05）、i PTH（P<0.05）在不同程度钙化组患者中也有差异（P<0.05）。而患者年龄、透析龄、血清白蛋白、血红蛋白水平在不同程度钙化组别中无差异。Spearman相关分析结果显示在MHD患者中,血管钙化与血清钙（r=0.352,P<0.05）、血清磷（r=0.456,P<0.05）、i PTH（r=0.384,P<0.05）、FGF-23（r=0.332,P<0.05）呈正相关,与血清Klotho蛋白水平（r=-0.462,P<0.05）呈负相关。Logistic回归分析显示血清Klotho水平下降是血管钙化的独立影响因素（β=-0.005,P<0.05）。结论:血管钙化在MHD患者中普遍存在,血清Klotho水平与血管钙化严重程度呈负相关。Klotho水平下降是血管钙化的独立危险因素。