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目的 观察“双固一通”针法对甲亢性心脏病大鼠甲状腺功能、心脏指数、心肌组织中SOD、GSH-PX活性和MDA含量的影响,探讨“双固一通”针法对甲亢性心脏病大鼠肥厚心肌的作用及其作用机制。方法 本课题采用甲状腺素致大鼠心肌肥大,按照曾林报道的方法给药:将甲状腺片均匀混于大鼠饲料粉中,制成颗粒饲料。每次饲喂时,待大鼠食完含甲状腺片饲料后,再饲喂常规饲料。平均每只大鼠每日灌服甲状腺片4mg,相当于人日用最大剂量200mg,连续60天。随机分成空白组(A组):15只,空白对照;模型组(B组):15只,行甲状腺素性心肌肥大造模,不针刺;“双固一通”针法治疗组(C组):20只,行甲状腺素性心肌肥大造模,从灌服甲状腺片第一天开始,行关元、足三里及内关穴针刺治疗。疗程为60天。参照华兴邦制定的《实验动物穴位图谱》取关元、内关(双)及足三里(双)。持28号1寸不锈钢针,直刺1mm。采用上海产G6805-1型针灸治疗仪行穴位电刺激,疏密波(8~80Hz,疏密波转换14次/min,电压1.5V,强度1mA),通电15min。于给药后的第60天处死大鼠,检测甲状腺重、耐缺氧时间、血清甲状腺吸131I率;放射免疫法测定FT3、FT4;化学比色法测定心肌匀浆中SOD、GSH-PX活性和MDA含量。全部数据均以均数±标准差(X±S)表示,组间比较用t检验,P<0.05设为有显著性差异。全部数据均输入计算机,通过SPSS11.0软件包处理。结果 1、“双固一通”针法对甲状腺重的影响 从外观上看,造模组大鼠甲状腺明显肿大、充血。精确称量甲状腺重,造模组明显大于空白对照组(P<0.05);治疗组甲状腺肿大程度则有不同程度改变,与造摸组比较有显著性差异(P<0.05)。 2、“双固一通”针法对耐缺氧时间的影响 造摸组耐缺氧时间明显缩短,与空白对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组耐缺氧时间则有不同程度的延长,与造摸组比较有显著性差异(P<0.05)。 3、“双固一通”针法对血清FT3、FT4的影响 造摸组FT3、FT4明显升高,与空白对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组FT3、FT4明显降低,与造摸组比较,FT3有显著性差异(P<0.05),FT4有非常显著性差异(P<0.01)。4、“双固一通’,针法对血清甲状腺吸’3’I率的影响造摸组吸’3’I率明显升高,与空白对照组比较有显著性差异(尸<0.05);治疗组吸’3’I率明显降低,与造摸组比较有非常显著性差异(尸<0.01)。 5、“双固一通”针法对心脏指数的影响造摸组心脏指数HW/BW、LVW甩W、LVwT、V ST均明显升高,与空白对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01);治疗组能有效地抑制甲心病大鼠心脏指数的升高,对抗大鼠心肌肥厚的形成,与造摸组比较有非常显著性差异(P<0.01)。 6、“双固一通”针法对心肌组织中SOD、GSH.PX活性和MDA含量的影响甲心病模型大鼠心肌组织中SOD,GSH一PX活性降低,MDA含量升高,与空白对照组相比有非常显著性显著伊<0 .01);治疗组能明显升高肥厚心肌组织的SOD、GSH一PX活性,降低MDA含量,与模型组相比差异显著(P<0.05,0.01)。结论“双固一通”针法能够抑制甲亢性心脏病大鼠心肌肥厚,对心肌组织具有保护作用,该作用与有效地控制甲状腺功能、提高氧自由基清除活性,抑制脂质过氧化反应有关。关键词“双固一通”针法;甲状腺功能亢进症;心肌肥厚;氧自由基