军队医学科研环境存在着特殊性,并呈现出新的特点和问题。关于军队医学科研环境的调查研究较少,鲜有系统的研究。本课题研究的目的是通过问卷调查等方法调查军队医学科研环境的现状,分析影响军队医学科研环境的因素,并根据调查研究的结果提出初步的对策和措施,以期对军队医学科研环境的改善和提高提供初步的研究和建议。问卷调查共分两轮进行。第一轮问卷调查的目的在于了解科研人员对于当前科研环境现状的感受和满意程度。第二轮问卷调查的目的在于调查分析科研人员对影响科研环境各个因素的意见,从而找出影响科研环境的原因和问题所在。数据回收后进行资料的整理和统计,并进行问卷输入,应用Graphpad Prism 5、orign7.5和EXCEL统计软件进行作图、构成比分析、频数统计分析和Spearman相关性分析等统计处理。调查结果显示:1.军队医学科研环境不容乐观,近半数的科研人员对目前科研环境现状不满意。对188名科研人员(不包括机关行政人员)进行的无记名问卷调查结果显示,45.7%(86/188)的科研人员对科研环境的现状表示满意,而有43.6%(82/188)的科研人员对科研环境的现状不满意,另有10.7%(20/188)的科研人员认为不好判断。对调查人员的构成分析表明:初、中级职称和副高级职称对科研科研环境满意程度要低于高级职称(P<0.05);同时,不同年龄段的科研人群对科研环境满意程度的认识不尽相同,其中年龄在20～35岁之间的年轻人对科研环境现状的不满意度要高于中年和老年的研究人员(P<0.05)。该满意度调查结果提示,科研环境的现状不容乐观,亟待进一步改善和提高。2.科研经费相对以前有较大的改观,但仍需要加大投入,重点在于进一步完善分配机制。科研经费一直是科研人员尤其是课题负责人所关心的问题。近年来,随着国家、军队对科研投入的增加,科研经费普遍不充足的情况得到了很大的改观。调查显示:有46.8%(86/188)的科研人员表示科研经费充足或比较充足,但是仍有超过半数53.2%(100/188)的科研人员认为科研经费不足。值得注意的是,尽管科研经费相对以前有较大的改观,但是76.1%(143/188)的被访人员认为科研经费的申请比较难或难度较大。其中,初级、中级和副高级职称认为课题申请难度较大的比例要高于高级职称(P<0.05)。进一步的座谈研究和第二轮问卷调查发现,科研经费和科研课题的申请和分配环节亟待完善。3.军队课题组间合作交流情况较好、满意度较高,有待进一步加强调查显示,有近60%(115/188)科研人员认为课题组之间的合作情况良好、交流容易,近1/4的科研人员认为交流困难、合作欠缺。结果表明,课题组之间的交流和合作有待加强。同相关文献比较,军队课题组之间的合作交流情况要好于地方科研单位课题组。4.对军队医学科研环境中最需要解决的问题进行调查,科研成果/职称评估体系被认为是军队科研环境中最需要解决的问题。调查发现,选择科研成果/职称评估体系的比例最高(61.7%)。进一步分析调查者的男女性别比例、年龄构成、职业和职称分布情况,结果发现:选择该项男女性别比例无明显性别差异(p>0.05);调查者中选择该项的年轻人(20～50岁)比例最高(73.0%);职业构成方面,科研系列和技术系列的人员比重高于研究生(P<0.05);职称构成方面,中级职称选择该项的比例最高,其比例从大到小依次为:中级>副高>初级>高级(P<0.05)。另外,对科研经费划拨与分配机制的不满意度也较高,其比例达到调查者的1/3左右。5.对影响科研环境的主要因素进行调查研究,科研评估体系、科研经费和科研团队文化建设成为影响当前军队医学科研环境最主要的因素。针对第一轮调查的结果,第二轮问卷调查共设有8个一级指标和35所属的二级指标,其中每个二级指标按照重要、比较重要、不重要、说不清楚等四个不同的层次要求调查者进行选择。调查发现,在35个二级指标中有30个二级指标选择“重要”和“比较重要”的比例都在60%以上,表明该轮调查表所制定的对策指标具有一定可行性、紧迫性和重要性。问卷调查表中二级指标的重要程度的百分比分布还反映出了目前科研环境的问题突出表现为“软环境”的问题,同时问卷调查的结果还反映出了目前科研环境的现状和相对严重和热点问题如科研经费的使用和监管问题、课题项目申请的公平和公正问题、科研工作“政科不分”的问题、科研成果和论文造假抄袭的问题、职称和课题评审中机制不当等等。该轮调查的实施为对策研究的探讨提供了依据和参考。归纳分析第一轮和第二轮军队医学科研环境调查问卷的基础上,发现两轮调查同时反映出科研成果/职称评估体系,以及科研经费划拨与分配机制成为科研人员关注的热点问题,也是目前科研环境矛盾的集中体现。同时,这两个问题也与年轻人参与科研的积极性问题紧密关联,因而在结合分析军队科研环境存在的关联因素的前提下,研究探讨了改善军队医学科研环境的对策。共提出了六条相关的对策,其中重点探讨了完善科研评估体系的措施。结论:对军队医学科研环境影响因素的评估和研究具有重要的意义。研究发现,目前军队医学科研环境虽然成绩不少,但形势不容乐观,亟待改善。其中,科研成果/职称评估体系以及科研经费和科研课题的申请以及分配等问题成为科研环境改善中最为关心的问题,并一定程度上影响到科研人员从事科研工作的积极性。有鉴于此,根据调查研究的结果,结合军队医学科研的特点,探讨了改善科研环境的针对性的对策和措施:1)建立可持续性的战略发展机制,不断提高科研基础设施和技术平台的建设的水平;2)拓宽科研经费的来源与渠道,改革科研经费的划拨与分配机制;3)完善科研评估体系,改革对学术成果和科研人才的评价方式,注重科研绩效的评价;4)提倡科研道德风尚,完善制止学术腐败的监督和管理机制;5)加强科研团队文化建设,提高科研人员尤其是年轻人参加军事医学科研的积极性;6)探讨形成互动和反馈的机制,高效解决科研环境面临的新问题和新矛盾。