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目的：探讨对于肝脏功能处于Child B级的肝硬化肝癌患者采用缺血预处理和激素预处理对患者围手术期肝功能的影响。方法：分析我院肝外科在2005年7月1日至2007年12月30日期间收治的90例肝功能为Child B级的肝细胞性肝癌合并肝硬化手术切除治疗病例资料,A组：激素(甲基强地松龙)+缺血预处理组(n=30),B组：缺血预处理组(n=30)；C组：对照组(阻断15-20min后,给予灌注5min) (n=30);各组患者均于手术前、手术结束及术后第1、2、3、7、14、21天、出院前测定肝功能中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白(TPRO)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)指标的变化。结果：1)手术前三组患者肝脏功能三组比较无统计学意义(P>0.05)；2)C组患者手术结束及术后第1、2、3、7、14、21天检测的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)与A、B组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组术后肝功能受损程度较C组明显减轻；3)B组患者手术结束及术后第1、2、3、7、14、21天检测的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)与A组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组术后肝功能受损程度较B组也有所减轻；4)三组中总蛋白(TPRO)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)术前及术后三组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论：1)使用入肝血流阻断缺血预处理切肝,较常规对照组肝脏功能损害程度轻；2)使用入肝血流阻断缺血预处理并给予甲基强地松龙切肝,较单纯入肝血流阻断缺血预处理更有助于减轻手术引起的肝功能损害。