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目的:遵循血管损伤的连续变化规律,探索性选取8周、12周、16周为治疗节点,观察蒲参胶囊对早期血管炎症因子(hsCRP)和内皮分泌活性因子(eNOS、ET-1)、较早期血流介导的舒张功能(FMD)以及较晚期动脉僵硬度/臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响,以期从血管内皮功能、血管弹性及结构改变的各个节点评价蒲参胶囊对血管的保护作用。方法:对山东省平原县全县教育系统在职及离退休人员进行健康体检,选取符合纳入标准的高甘油三酯血症伴内皮功能损伤患者50例,随机分为试验组(n=33):给予蒲参胶囊常规治疗;对照组(n=17):给予阿昔莫司常规治疗。疗程16周。治疗前检测各项指标,并分别于治疗8周后,采集受试者空腹静脉血,常规检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C);免疫比浊法检测hsCRP;双抗体夹心ELISA法检测eNOS、ET-1;治疗12周后,无创检测FMD;治疗16周后,无创检测baPWV。结果:1.治疗8周后,试验组可以显著降低患者TG、LDL-C水平(P<0.05),与对照组治疗效果相当(P>0.05);2.治疗8周后,试验组可显著降低患者血清hsCRP水平(P<0.05),与对照组相比有显著差异(P<0.05);同时,试验组可以显著升高患者血清eNOS水平(P<0.05),并降低ET-1水平(P<0.05),与对照组相比有显著差异(P<0.05);3.治疗12周后,试验组可有效提高患者FMD值(P<0.05),与对照组相比有显著差异(P<0.05);4.治疗16周后,试验组患者baPWV水平无明显变化(P>0.05),但对照组患者baPWV水平显著上升且明显高于试验组(P<0.05);5.直线相关分析显示:TG与ET-1呈正相关(r=0.968,r=0.953,P=0.000),与eNOS呈负相关(r=-0.925和r=-0.936,P=0.000);hsCRP与baPWV呈正相关(r=0.960,P=0.000)。结论:1.蒲参胶囊对血管的保护作用基于其能有效降低TG和LDL-C,减轻脂毒性对血管内皮侵害效应,同时防止其对EC/NOS/NO途径的损伤。2.蒲参胶囊对血管的保护作用始于对早期血管内皮功能障碍的改善:可以有效降低hsCRP水平,并通过调整炎症平衡发挥效应进而影响动脉硬化的进程;可以升高eNOS,同时降低ET-1,通过改善血管内皮自身的分泌功能更好的维持血管舒缩正常。3.蒲参胶囊可以显著提升患者的FMD,具有明确的改善内皮依赖性血管舒张功能的作用。4.蒲参胶囊可以延缓高甘油三酯血症患者较晚期血管弹性的下降,从而发挥更大的血管保护效应。