目的：　　本研究应用宝石CT冠状动脉成像技术对单纯左冠状动脉前降支心肌桥与单纯左冠状动脉前降支粥样硬化狭窄分析并比较其对心功能的影响。为临床诊断左前降支心肌桥、左前降支粥样硬化提供依据，并各自与相应的心功能参数对应分析，判断左前降支粥样硬化、左前降支心肌桥对心功能的影响情况，为临床治疗方案的选择、疗效及预后评估提供诊断依据。　　方法：　　回顾性分析2011年1月至2014年12月于汕头大学医学院第一附属医院行宝石CT冠状动脉CTA检查并符合入组条件的患者126例，其中单纯左冠状动脉前降支（LAD）心肌桥（MB）63例，单纯左冠状动脉前降支粥样硬化33例，无冠脉粥样硬化或心肌桥的对照组30例。检查完毕后将图像导入后处理工作站，确定血管最为清楚的心动周期时相数据进行影像重组处理，包括多平面重建（MPR），曲面重建（CPR），最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）。利用血管分析软件及心功能分析软件等对左心功能各项指数进行评估、分析，左心功能各项指数包括心肌质量、左室收缩末期容积（ESV）、左室舒张末期容积（EDV）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、射血分数(EF）。将左冠状动脉前降支心肌桥、单纯左冠状动脉前降支粥样硬化的狭窄程度分为轻度狭窄、中度狭窄及无病变对照组；然后根据左冠状动脉前降支心肌桥桥前段是否存在粥样硬化进行分组；最后根据心肌桥厚度分为表浅组及纵深组。所有统计学处理均经过SPSS Statistics21软件进行，将测量的数值进行正态性检验和方差齐性检验，后采用单因素方差分析进行统计学分析，对于方差不齐者采用秩和检验。　　结果：　　左前降支壁冠状动脉中度狭窄组的平均舒张末容积与轻度狭窄组相比具有统计学意义；中度狭窄组、轻度狭窄组的射血分数与无病变对照组相比均具有显著差异。　　桥前段粥样硬化组、桥前段无粥样硬化组其射血分数分别与无病变对照组比较，均具有统计学意义，桥前段粥样硬化组与桥前段无粥样硬化组相比，其射血分数无统计学意义。　　左前降支心肌桥纵深组、表浅组射血分数分别与无病变对照组进行比较，具有统计学意义；纵深组与表浅组的射血分数相比较具有差异性。　　单纯左前降支粥样硬化不同狭窄程度相比较，中度狭窄组与无病变对照组相比其射血分数的差异具有统计学意义。　　结论：　　宝石CT冠状动脉成像能较好的显示左前降支心肌桥厚度及动脉狭窄程度；单纯左前降支心肌桥及单纯左前降支粥样硬化狭窄，中度狭窄组对左心收缩功能的影响较明显；单纯左前降支心肌桥患者，无论桥前段有无粥样硬化，其左心功能均受明显影响；心肌桥的厚度对左心功能的影响以厚度≥2mm较为明显。