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目的:通过回顾性研究收集完全足月妊娠和晚期足月妊娠人群的围产期结局临床数据,评估完全足月妊娠与晚期足月妊娠对母婴围产期结局的影响,以探讨合适的分娩时机,避免不良围产期结局的发生,保障母婴生命安全。对象与方法:选择2019年1月至2021年12月在南昌大学第二附属医院产科住院并分娩无合并症孕39周至孕41+6周的孕妇共计1271例作为研究对象,以分娩孕周作为分组标准,其中A组(孕39～39+6周分娩组)580例,B组(孕40～40+6周分娩组)478例;C组(孕41～41+6周分娩组)213例。通过查阅科室孕妇病历资料及新生儿分娩记录单,包括孕妇年龄、孕次、产次、入院宫颈Bishop评分、分娩方式（顺产、中转剖宫产）、胎粪污染率、总产程时长、顺产产时产后2h出血量、中转剖宫产指征、新生儿出生体重、新生儿出生Apgar评分等数据进行统计学分析。结果:1.一般资料:各分组间,孕产妇年龄、孕次、产次差异均无统计学意义,入院宫颈Bishop评分差异有统计学意义（p＜0.05）。随着分娩孕周的延长,孕产妇年龄稍下降,入院宫颈Bishop评分逐渐下降。2.围产期结局:三组间在分娩方式、总产程时长、产时产后2h出血量、胎粪污染率、新生儿出生体重差异有统计学意义（p＜0.05）。经产妇的比例大致随分娩孕周的延长而逐渐下降（40%vs.39.1%vs.31.9%）。中转剖宫产的风险随分娩孕周的延长而逐渐增加（6.9%vs.10.9%vs.23.0%）,三组差异显著（p＜0.05）。将分娩方式与产次进行相同分娩孕周组内比较,发现初产妇中转剖宫产率随分娩孕周的延长而增加（11.2%vs.15.8%vs.28.3%）,三组中初产妇的分娩方式差异均有统计学意义（p＜0.05）。随着分娩孕周的延长,总产程时长逐渐增加（417.00±229.71min vs.421.16±212.57min vs.490.30±204.36min）,完全足月妊娠组与晚期足月妊娠组相比,总产程时长差异显著（p＜0.05）。产时产后2h出血量随分娩孕周的延长而逐渐增加（240.68±95.19m L vs.257.91±126.63m L vs.274.00±168.78m L）,A组顺产与B组顺产、C组顺产相比,产时产后2h出血量差异均有统计学意义（p＜0.05）。新生儿出生1分钟、5分钟Apgar评分的窒息率随孕周增加基本不变（2.2%vs.2.3%vs.1.4%;0.2%vs.0.4%vs.0.0%）,差异无统计学意义（p＞0.05）。完全足月妊娠组中A组与B组相比,胎粪污染率随分娩孕周的延长而逐渐增加（23.3%vs.31.8%）,差异有统计学意义（p＜0.05）;有胎粪污染的孕产妇中转剖宫产的比例随分娩孕周的延长而增加（9.6%vs.16.4%vs.33.3%）,A组、B组与C组相比,有胎粪污染的孕产妇的分娩方式差异均有统计学意义（p＜0.05）。新生儿出生体重随分娩孕周的延长而增加（3.30±0.37kg vs.3.41±0.36kg vs.3.51±0.38kg）,各组间差异均有统计学意义（p＜0.05）;B组不同分娩方式的新生儿出生体重差异有统计学意义（p＜0.05）;足月小样儿的比例随分娩孕周的延长而逐渐降低（1.4%vs.0.2%vs.0.0%）,巨大儿的比例随分娩孕周的延长而逐渐增加（3.1%vs.5.2%vs.8.5%）,不同分娩孕周组间足月小样儿、巨大儿差异有统计学意义（p＜0.05）。孕产妇会阴切开率随分娩孕周的延长而增加（37.4%vs.41.1%vs.49.4%）,A组顺产与C组顺产相比,会阴切开率差异有统计学意义（p＜0.05）;胎头吸引助产术率随分娩孕周的延长而逐渐增加（5.0%vs.8.6%vs.9.9%）,各组间的阴道手术助产率差异无显著性（p＞0.05）。不同分娩孕周组中转剖宫产的指征分别是:活跃期停滞、第二产程延长、胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、胎盘早剥,他们之间差异均无统计学意义（p＞0.05）。3.多因素回归分析结果,将A组与C组进行比较,随着分娩孕周的延长,中转剖宫产的风险增加（OR:0.325,95%CI:0.196～0.541,p＜0.001）;新生儿出生体重增加（OR:0.202,95%CI:0.125～0.327,p＜0.001）;总产程延长（OR:0.999,95%CI:0.998～1.000,p=0.006）;产时产后2h出血量增多（OR:0.998,95%CI:0.997～1.000,p=0.009）。B组与C组进行比较,随着分娩孕周的延长,中转剖宫产的风险增加（OR:0.493,95%CI:0.309～0.786,p=0.003）;新生儿出生体重增加（OR:0.575,95%CI:0.362～0.913,p=0.019）;总产程延长（OR:0.999,95%CI:0.998～1.000,p=0.003）。结论:1、完全足月妊娠组中,孕40～40+6周组与孕39～39+6周组相比,中转剖宫产率、胎粪污染率、新生儿出生体重、巨大儿占比增加,差异均有统计学意义;总产程时长、新生儿出生Apgar评分、会阴侧切率及阴道手术助产率、中转剖宫产指征差异均无统计学意义;2、晚期足月妊娠孕41～41+6周组与完全足月妊娠组中孕40～40+6周组相比,中转剖宫产率、总产程时长、新生儿出生体重、巨大儿占比增加,差异均有统计学意义;产时产后2h出血量、新生儿出生Apgar评分、胎粪污染率、会阴侧切率及阴道手术助产率、中转剖宫产指征差异均无统计学意义;3、晚期足月妊娠组与完全足月妊娠组相比,有胎粪污染的孕妇中转剖宫产率更高,差异有统计学意义。