脂必泰与他汀联用对冠心病血脂异常患者疗效及安全性研究

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目的:以阿托伐他汀为阳性对照,观察脂必泰单用或与阿托伐他汀联用治疗冠心病血脂异常患者的疗效及安全性。方法:选取2011年2月至2011年11月在我院心内科就诊的冠(?)病血脂异常患者为研究对象,共计124例。随机分为脂必泰组(n=41,脂必泰,0.48bid),脂必泰与阿托伐他汀联用组(n=42,脂必泰0.24bid+阿托伐他汀10mg QN)和阿托伐他汀组(n=41,阿托伐他汀20mg QN),分别于治疗前、治疗第4周和治疗第8周观察血脂TG、TC、LDL-C和HDL-C)水平,治疗前与治疗后第8周观察血浆P选择素和IL-6水平。并对肝肾功能、肌酶进行监测,以评估用药安全性。结果:1.与0周时相比,三组患者4周和8周时LDL-C, TC,TG水平均有显著下降,具有统计学差异(p<0.05)。其中脂必泰与阿托伐他汀联用组比阿托伐他汀组LDL-C下降更明显,组间比较存在统计学差异(p<0.05)。TC, TG水平组间比较无统计学差异(p>0.05)。三组治疗前后HDL-C比较无统计学差异(p>0.05)。2.与0周时相比,三组患者8周时P选择素和IL-6水平均有显著下降,具有统计学差异(p<0.05)。其中脂必泰与阿托伐他汀联用组比阿托伐他汀组P选择素和IL-6下降更明显,组间比较存在统计学差异(p<0.05)。3.与0周时相比,三组患者4周和8周肝肾功能,肌酶升高发生率和消化道不良反应发生率无统计学差异,组间比较无统计学差异(p>0.05)。结论:1.对于冠心病血脂异常患者,单用脂必泰0.48bid与单用阿托伐他汀20mg QN疗效相似,脂必泰是一种疗效可靠的降脂药物。2.脂必泰与小剂量阿托伐他汀联用可进一步降低LDL-C水平。3.脂必泰与小剂量阿托伐他汀联用可进一步降低炎症因子P选择素和IL-6水平。4.脂必泰与小剂量阿托伐他汀联用可减少他汀的用量,临床应用安全、副作用小,是一种安全可靠的降脂方案,可能成为冠心病血脂异常患者降脂治疗的新趋势。
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