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目的：中心性肥胖、非酒精性脂肪肝是与代谢综合征相关的重要危险因素。临床中可观察到许多无中心性肥胖但有非酒精性脂肪肝的患者，其代谢紊乱也非常严重。因此，相对于中心性肥胖，有可能非酒精性脂肪肝才是代谢综合征的更好的标志。此次研究比较观察对象中非酒精性脂肪肝的有无与中心性肥胖的有无代谢紊乱何者更严重，分析何者才是代谢综合征更好的指标。方法：我们通过对2011年03-04月在我院进行体检的806名“健康”体检人员的临床资料进行分析，根据在有无非酒精性脂肪肝情况下有无中心性肥胖进行分组，分为：无中心性肥胖非脂肪肝组、中心性肥胖非脂肪肝组、无中心性肥胖脂肪肝组、中心性肥胖脂肪肝组，分别比较无中心性肥胖非脂肪肝组与无中心性肥胖脂肪肝组，中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组，无中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖非脂肪肝组，无中心性肥胖脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组这四对组间代谢指标如收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)等的差异，并进行统计学分析。结果：两组都不存在非酒精性脂肪肝时，在年龄、BMI无差异的情况下，中心性肥胖组其代谢紊乱较无中心性肥胖组差异无统计学意义（P>0.05），说明即使存在中心性肥胖，在不合并脂肪肝的情况下，其不足以导致明显代谢紊乱。两组均有非酒精性脂肪肝时，在年龄、BMI无差别的情况下，无中心性肥胖组与中心性肥胖组其代谢紊乱差异无统计学意义(P>0.05)，说明在均有脂肪肝时，有无中心性肥胖对代谢紊乱的影响不大，不会额外加重代谢紊乱情况。在两组均有中心性肥胖时，在年龄、BMI无差别的情况下，脂肪肝组代谢紊乱高于非脂肪肝组，且差异有统计学意义（P<0.05），提示即使都存在中心性肥胖，有脂肪肝时比无脂肪肝时代谢紊乱更严重，说明脂肪肝独立于中心性肥胖与代谢综合征密切相关。在两组均无中心性肥胖时，在年龄、BMI无差别的情况下，脂肪肝组其代谢紊乱均高于非脂肪肝组，且差异有统计学意义(P<0.05)，说明即使没有中心性肥胖，只要存在脂肪肝，其代谢紊乱的情况依然严重。结论：因此，相对于中心性肥胖，非酒精性脂肪肝才是代谢综合征更好的标志，更应重视非酒精性脂肪肝的预防及治疗。