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目的探讨纳米炭吸附5-FU淋巴靶向化疗对胃癌组织、转移淋巴结及正常胃组织中Bcl-2、Bax及Caspase-3表达的影响。方法将2005年12月至2006年8月在我科住院的28例胃癌患者分为淋巴靶向化疗组和对照组。淋巴靶向化疗组先以纳米炭吸附5-FU行淋巴靶向化疗后再手术,对照组直接手术。术后取胃癌组织、转移淋巴结及正常胃组织,以免疫组化法检测标本中Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达情况。结果淋巴靶向化疗组胃癌组织及转移淋巴结内Bcl-2表达阳性率为28.6%及25.0%,Bax表达阳性率为85.7%及80.0%,Caspase-3表达阳性率为57.3%及55.0%;对照组胃癌组织及转移淋巴结内Bcl-2表达阳性率为78.6%及70.0%,Bax表达阳性率为28.6%及30.0%,Caspase-3表达阳性率为14.3%及15.0%。淋巴靶向化疗组胃癌组织及转移淋巴结内Bcl-2表达阳性率低于对照组,Bax及Caspase-3表达阳性率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。淋巴靶向化疗组正常胃组织中Bcl-2、Bax及Caspase-3表达阳性率分别为14.3%、64.3%及42.9%,对照组正常胃组织中Bcl-2、Bax及Caspase-3表达阳性率分别为21.4%、78.6%及50.0%,三指标表达阳性率两组间无差异(P均>0.05)。结论纳米炭吸附5-FU淋巴靶向化疗可使胃癌组织及转移淋巴结内Bcl-2表达下降,Bax和Caspase-3表达增加。