目的:通过解剖颊中沟区域,观察颊中沟区域各解剖结构的位置、特征及毗邻关系,并利用颊中沟区域的软组织切片,研究颊中沟区域的软组织结构,探讨重建颊中沟区域结构三维可视化模型的方法,初步建立颊中沟三维可视化模型,为面中部年轻化诊疗提供解剖学依据。方法:1对2具(4侧)成人新鲜尸头标本(其中男女各1具,年龄在45-70岁之间,平均年龄55岁)的颊中沟区域逐层解剖。观察各解剖结构的层次、位置、特征及毗邻关系,用游标卡尺进行测量,并作文字和图象记录。2取新鲜尸头一侧颊中沟区域组织,大小约为40.17mm×11.20mm×13.17 mm。标本经过脱水、包埋后行10μm矢状面连续软组织切片。每隔8张10um切片保留一张,获得10um切片450张,再等间隔地抽取其中1/10(45张)切片行MASSON染色,其余405张行HE染色。通过高清数码相机采集染色后切片的二维图像,所获取的二维图像经Adobe Photoshop CS6软件配准后,再运用3D-DOCTOR 4.0软件进行结构分割并最终实现颊中沟的三维重建。结果:1、解剖学结果1颊中沟区域皮肤较厚;皮下脂肪位于皮肤和SMAS之间,颧脂肪垫上界位于眼轮匝肌睑部与眶部交界处,内侧界至鼻唇沟,下界至口角外下方。2颊中沟区域存在颧弓韧带,其性质是骨皮韧带。它起自颧骨前端表面,为束状纤维结缔组织束,穿过眼轮匝肌止于真皮。3眼轮匝肌下脂肪垫位于眼轮匝肌深面,并与深面骨膜紧密连接。2、组织切片及三维可视化结果:颊中沟从浅层到深层分别为皮肤、皮下组织、肌肉层、眼轮匝肌下脂肪、骨膜。在颊中沟区域有纤维结构起于骨膜表面穿过肌肉止于真皮。利用3D-doctor软件重建出颊中沟区域的三维结构,三维可视化模型展示了颊中沟区域皮肤、皮下脂肪、眼轮匝肌、颧小肌、颧大肌、骨膜等的空间位置及毗邻关系,并且各解剖结构均可以单独或搭配显示,模型能够任意缩放和任意角度旋转观察。结论:1、颊中沟区域存在颧弓韧带,起自颧骨骨膜表面,沿颧骨骨膜间断排列的纤维束,穿过眼轮匝肌止于皮肤。内端至颧小肌的内侧,向外至颧弓。颊中沟区域的组织学切片可见纤维结构穿行于眼轮匝肌,该结构符合韧带的特点。颧弓韧带是形成颊中沟的关键因素。2、通过大块组织标本石蜡包埋切片制作的尝试性研究,成功获取了颊中沟区域的软组织切片。同时在个人计算机上通过图像处理软件完成了颊中沟区域三维可视化模型的建立。三维可视化可成功的观察颊中沟区域的解剖结构并与解剖学研究结果相符。