EGFR在晚期声门上型喉鳞癌组织中的表达及其临床意义

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hj12141
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目的:研究表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在晚期声门上型喉鳞癌组织中的表达情况及其与临床各相关因素的关系,探讨EGFR能否作为判断晚期声门上喉鳞癌患者预后的预测性指标。  方法:收集我院2004年1月~2008年4月共52例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)声门上型喉鳞癌患者手术后切除的肿瘤组织,应用免疫组化技术检测EGFR表达情况,运用统计学方法,结合临床资料分析其与肿瘤分期、淋巴结转移、病理分化程度、生存率及术后放疗对预后的影响等临床病理特征的关系。  结果:EGFR在晚期声门上型喉鳞癌组织中存在阳性表达,阳性表达物质呈棕黄色,表达率为76.92%(40/52),其中过表达数为23例,过表达率为44.23%。EGFR.的表达与晚期声门上型喉鳞癌患者的年龄、性别、是否吸烟无关,与浸润程度(P=0.005),淋巴结转移数目(P=0.018),TNM分期(P=0.003),病理分化程度(P=0.011)有关。单因素分析得出EGFR表达程度、T、N分期以及病理分化程度是影响无复发生存时间的危险因素(P<0.05),T、N分期、病理分化程度是影响总生存时间的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示只有肿瘤浸润程度(T分期)和淋巴结转移(N分期)是影响无复发生存时间和总生存时间的独立预后因素。EGFR的阴性表达组与阳性表达组的3年、5年生存率不具有统计学差异(P>0.05)。入组患者中34例出现复发/转移,复发/转移率为65.38%,无复发/转移中位时间为36个月,复发/转移患者中20例行针对复发/转移病灶的二次放疗,放疗组与未放疗组的总生存时间无统计学差异(P=0.49)。  结论::EGFR在晚期声门上型喉鳞癌组织中存在过表达,证实了EGFR的过度表达与肿瘤的侵袭、转移相关,检测其表达水平对晚期喉癌的个体化治疗、靶向治疗有重要参考价值。但EGFR尚不能独立作为晚期声门上型喉鳞癌行手术及术后辅助放疗患者预测无复发生存时间和总生存时间的分子标志。
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