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目的: 用自行研发的“语言障碍诊治仪ZM2.1诊断系统”(简称诊治仪ZM2.1)检测正常人及颅内局灶损害病人的各语言功能亚项得分,明确不同部位颅内局灶损害对语言功能的影响,为下一步个体化语言康复提供依据;同时进一步探讨计算机对语言功能损害的评估价值。 方法: 用诊治仪ZM2.1对52例正常人及95例不同部位颅内局灶损害病人的听理解能力、视理解能力、口语表达能力等语言功能各亚项进行检测。所有正常人和病人均为右利手。病人按病变部位分(1)左脑外、(2)左脑内、(3)右脑外、(4)右脑内共4组。检测内容包括A简单指令、B复杂指令、C听是否、D语音表达、E语义表达、F语音复述、G语义复述、H命名、I简单理解、J复杂理解、K听读字等11项;标准得分为100分。 1 对正常组和左脑外组、左脑内组、右脑外组、右脑内组的年龄、性别、文化程度构成比进行x~2检验,确定可比性 2 对52例正常人11亚项得分进行描述统计,确定正常值 3 对52例正常人及95例颅内局灶损害病人11亚项得分进行t检验,明确颅内局灶损害对语言有无影响 4 对正常组和左脑外组、左脑内组、右脑外组、右脑内组11语言功能亚项得分进行单因素方差分析,明确不同部位局灶损害对语言的影响 5 对各病变组内各语言功能亚项的得分进行单因素方差分析,明确各病变组内各语言亚项受损情况的差异。结果: l正常组与各病变组的年龄、性别、文化程度构成比差异无统计学意义0>0.05),具有可比性。 2正常人简单指令和复杂指令、简单理解、复杂理解亚项间差异有统计学意义(Prto刀5),语音复述与复杂理解亚项间差异有统计学意义(P<0刀5),语义复述与简单理解、复杂理解亚项间差异有统计学意义(P<0刀5)。 3颅内局灶损害组11语言亚项得分与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 4R脑内组贝卫亚项语言得分与正常组、左脑外组、右脑外组、右脑内组间的比较差异均有统计学意义(Pwto刀5);左脑外、右脑外、右脑内三组之间及三组和正常组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 5左脑内局灶损害组各亚项得分均明显降低,其中以复杂理解最低,其次 是命名、语音表达、语义表达、复杂指令和简单理解;复杂理解与简单指令、 听是否间差异有统计学意义(P<0刀5)。其它三组病变组各亚项得分较高, 组内各亚项得分差异无统计学意义o>已刀5),从描述统计看,均以复杂理解 得分最低。 结论: l正常语言功能是多环节、多层次的语言信息综合处理过程。 2不同部位的脑局灶损害对语言功能有不同的影响。右利手者左大脑半球损 害的语言障碍最明显,右大脑半球的损害也可对语言产生轻度影响,脑外 病变对语言影响很小。 3脑局灶损害对复杂理解、口语表达、命名等亚项的影响明显。 4语言障碍诊治仪m.l检测结果与用传统人工检测方法得出的结论基本一 致,且方便实用,可作为辅助手段应用于临床。