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目的:探讨切开取栓术在治疗急性下肢动脉栓塞的临床意义方法:1.依据2011年1月至2015年1月在大连医科大学附属第一医院血管外科部分病例,回顾性分析了接受下肢动脉切开取栓术的住院患者61人,均符合下肢切开取栓手术指征。住院期间记录其情况、术后并发症,术后随访1年,记录其术后并发症、截肢率,死亡率。2.因急性下肢动脉栓塞预后与就诊时间有密切关系,回顾性分析了本院血管外科病人接受下肢动脉切开取栓术治疗时间,依据就诊时间分8小时以内17例患者为一组,8-24小时15例患者为一组,24小时以后29例患者为一组,分别记录住院期间情况、术后并发症,术后随访1年,记录其术后并发症、截肢率,死亡率。结果:本组患者61例,切开取栓65条栓塞的下肢血管,手术成功率为98.3%。术后出现并发症7例占11.5%,(其中急性脑梗患者5例,肾功能衰竭患者1例,电解质紊乱患者1例),其余患者无术后并发症发生。术后随访1年,61例急性栓塞的血管均得到治愈(症状消失,下肢功能恢复,足背动脉搏动可触及)30例,改善(症状部分消失,足背动脉未触及或触及减弱)22例,死亡3例,截肢6例。其中本组患者8小时内就诊患者17例,死亡2例(1人因肝肾功能衰竭死亡,另外1人因恶性心率失常而死亡),其余治愈占88.2%,术后发生并发症患者3例。患者发病就诊于8至24小时15例,截肢2例占13.3%,治愈8例占53.3%,改善5例占33.3%,术后并发症发生2例。患者发病就诊24小时以外的29例,治愈7例占24.1%,改善17例占58.6%,截肢4例13.9%,死亡1例1.7%(急性脑梗),术后并发症发生2例。结论:急性下肢动脉栓塞治疗的关键是早期诊断、早期恢复血流、尽快手术。因此切开取栓术手术方案应尽早采取相应措施,这样可以减少并发症的发生,降低死亡率。