【摘 要】
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目的:观察和比较原发性闭角型青光眼患者小梁切除术术前术后角膜内皮细胞的变化。研究方法:纳入2017年10月至2018年12月于中国医科大学附属第四医院就诊的24例原发性闭角型青
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目的:观察和比较原发性闭角型青光眼患者小梁切除术术前术后角膜内皮细胞的变化。研究方法:纳入2017年10月至2018年12月于中国医科大学附属第四医院就诊的24例原发性闭角型青光眼并行小梁切除术的患者,其中急性原发性闭角型青光眼组12例,慢性原发性闭角型青光眼组12例。统计测量术前1天、术后1周、术后2周、术后1月、术后3月的角膜内皮细胞密度(CD)、六角形细胞的百分数(6A)、平均细胞面积(AVE)和细胞面积的变异系数(CV)。小梁切除术术前术后1周角膜内皮参数的变化采用配对t检验,术后3个月内角膜内皮参数的变化趋势采用单因素重复测量资料的方差分析,急性原发性闭角型青光眼及慢性原发性闭角型青光眼术后3个月内角膜内皮参数变化趋势的差异采用两因素重复测量资料的方差分析。采用SPSS 25.0对数据进行统计学分析,以p<0.05表明差异有统计学意义。结果:1、12例急性原发性闭角型青光眼组术前术后角膜内皮细胞CD、6A、AVE和CV均有统计学差异(p<0.05);2、12例慢性原发性闭角型青光眼组术前术后角膜内皮细胞密度(CD)有统计学差异(p<0.05);六角形细胞的百分数(6A)、平均细胞面积(AVE)和细胞面积的变异系数(CV)均无统计学差异(p>0.05);3、12例急性原发性闭角型青光眼小梁切除术术后3月内的角膜内皮细胞CD及CV变化趋势具有统计学意义(p<0.05),角膜内皮细胞AVE、6A变化趋势不具有统计学意义(p>0.05)。慢性原发性闭角型青光眼小梁切除术术后3月内的角膜内皮细胞CD、6A、AVE及CV变化趋势无统计学意义(p>0.05)。4、急性原发性闭角型青光眼及慢性原发性闭角型光眼术后3个月内角膜内皮CD、CV变化趋势有统计学差异(p<0.05),角膜内皮细胞AVE、6A变化趋势不具有统计学意义(p>0.05)。结论:小梁切除术对原发性闭角型青光眼患者角膜内皮的变化具有一定的影响。三个月内对急性发作患者有改善作用,对慢性患者作用不显著。急性原发性闭角型青光眼及慢性原发性闭角型青光眼小梁切除术前术后角膜内皮的变化趋势不同。
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