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研究目的:本研究应用组织多普勒技术成像的频谱方式来评价左室Tei指数,通过与脉冲频谱多普勒的方法对比,来探讨应用组织多普勒技术来计算左室Tei指数的可行性问题及其临床应用。对象与方法:分别对75例在有明确心肌梗塞病史的住院患者及75例正常人行组织多普勒和血流频谱多普勒检查。另外建立犬心肌梗塞模型,对其心肌梗塞前及梗塞后4周也行织多普勒和血流频谱多普勒检查。具体指标主要有:在心尖四腔心切面,分别将取样容积置于二尖瓣口、左室流出道处,行脉冲多普勒超声检查获得二尖瓣口和左室流出道血流图。在脉冲多普勒血流频谱中测量二尖瓣口血流A波终末至下一E波起始的间期(a)及左室流出道血流的起止间期(b) ,a - b即代表了ICT与IRT之和, (a - b) / b为Tei指数。射血前期(PEP)为心电图上Q波起点到左室流出道血流频谱起点;电-机械延迟(EMD)为心电图上Q波起点到二尖瓣口血流频谱结束;ICT等于PEP-EMD;IRT等于a -b-ICT;充盈时间(FT)等于RR- a,RR间期为心电图上两个R波之间的时间间距。组织多普勒(TDI)记录方法:利用组织多普勒技术在二维超声心动图显示的心尖四腔,将取样容积分别置于二尖瓣环的间隔处(s)、侧壁处(l)记录两位点处的频谱图。组织多普勒的速度脉冲方式显示二尖瓣环运动频谱每个心动周期有三个波:收缩期Sa波、舒张早期Ea波、舒张晚期Aa波。测量Aa波终末至下一Ea波起始的间期(a’)及Sa波的起止间期(b’) ,a’- b’代表ICT与IRT之和,用(a’- b’) / b’计算tTei指数。(tTei-s为间隔位的所得值;tTei-l为侧壁处所得值;tTei-m为tTei-s和tTei-l的均值)统计学分析:组间相关系数(ICC)用来评价两种方法的相关性。用Bland and Altman散点图来表示两种方法对的测值差值与平均值的关系。Pearson’s相关系数用来评价Tei指数与其它临床及超声指标的直线回归的相关性。配对t检验