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研究目的: 本研究以健康及亚健康疲劳状态女大学生为研究对象,通过对比受试者实验前后《健康状态调查问卷》(SF-36)和《疲劳自评量表》(FSAS)评分状况及血清IL-4、IFN-γ、IgG、IgM水平,观察综合干预(有氧运动结合健康教育)对亚健康疲劳状态女大学生干预效果,探讨综合干预改善亚健康疲劳状态女大学生免疫状况水平的可能机理,为亚健康疲劳状态的防治及机理研究提供理论基础与实验依据。 研究方法: 所有受试者均为华南师范大学在校非体育专业女大学生,根据《亚健康中医临床指南》、《健康状态调查问卷》(SF-36)、《疲劳自评量表》(FSAS)筛选出36名女大学生,分为健康对照组H(10人)、亚健康对照组SH(12人)、亚健康干预组SI(14人),健康对照组及亚健康对照组不实施任何干预,亚健康干预组开展为期三个月的综合干预,综合干预包括每周三次、每次90分钟有氧运动和每周1次、每次90分钟健康教育。干预前后分别发放《健康状态调查问卷》、《疲劳自评量表》及抽取所有受试者肘静脉血,分离血清,测试其血清IL-4、IFN-γ、IgG、IgM等生化指标。 研究结果: 1.实验前,健康组健康状况的各个维度优于亚健康组。亚健康组在生理职能、躯体疼痛、总健康、生理健康、活力、精神健康、心理健康、总体得分方面得分偏低,与健康组相比在总健康、生理健康、心理健康、总体得分存在非常显著的差异(P<0.01)。经过三个月的综合干预,亚健康干预组在躯体疼痛、总体健康、生理健康、情感职能、精神健康、心理健康和总体得分等方面均有非常显著提高(P<0.01),在活力方面得分有显著提高(P<0.05),与健康组相比,除总健康得分低于健康组外,其它各项得分与健康组均无显著差异。 2、实验前,健康组女大学生疲劳程度较轻,疲劳程度总分大多低于20分;亚健康疲劳状态女大学生疲劳程度严重,疲劳程度总分大多高于60分,在疲劳自评量表各个项目得分均显著高于健康对照组(P<0.01)。经过三个月的综合干预,亚健康干预组疲劳程度得到显著缓解,与实验前相比较,疲劳程度总得分、躯体疲劳、疲劳后果、精神疲劳等项目得分均有非常显著下降(P<0.01),疲劳对睡眠、休息的反应呈现显著下降(P<0.05);与健康对照组相比较,除疲劳程度总分和疲劳后果两项有非常显著差异(P<0.01),其它各项均无显著差异(P>0.05)。 3、实验前亚健康组女大学生血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4均非常显著低于健康对照组(P<0.01),血清IL-4含量显著高于健康对照组(P<0.05)。经过三个月的有氧运动结合健康教育综合干预后,亚健康干预组女大学生血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4均非常显著的升高(P<0.01),IL-4含量均有显著下降(P<0.05),与健康组相比无明显差异(P>0.05)。 4、实验前亚健康组女大学生血清IgG、IgM水平均显著低于健康对照组(P<0.05),经过三个月的有氧运动结合健康教育综合干预后,亚健康干预组女大学生血清IgM、IgG有显著的升高(P<0.05),与健康组相比无明显差异(P>0.05)。 研究结论: 1、亚健康疲劳状态女大学生健康状况不佳,疲劳程度严重。SF-36量表评分低下,在健康状况的多个维度低于健康组;FSAS量表多项评分非常显著高于健康组。有氧运动结合健康教育的综合干预可以改善亚健康疲劳状态女大学生的健康状态,降低其疲劳程度,促进亚健康疲劳患者向健康状态积极转归。 2、亚健康疲劳状态女大学生血清IFN-γ含量偏低,IL-4含量升高,IFN-γ/IL-4非常显著低于健康对照组,提示亚健康疲劳状态女大学生可能存在Th1/Th2的平衡失调现象,Th1细胞向Th2方向漂移,其细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱。有氧运动结合健康教育的综合干预可以通过调整IFN-γ和IL-4水平,调节Th1/Th2平衡,改善机体免疫功能,维持机体的免疫稳态,降低亚健康疲劳状态对机体免疫功能的损害。 3、亚健康疲劳状态女大学生血清IgG和IgM水平较健康组低下,虽处于正常值范围内,但接近正常值低限,差异有显著性,提示亚健康疲劳状态人群体液免疫功能可能有降低的趋势。有氧运动结合健康教育的综合干预可以促进IgG、IgM的合成,可能提高机体免疫力。