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研究目的: 评价艾灸治疗风痰瘀血,痹阻脉络型(以下均简称风痰瘀血型)脑梗死恢复期偏瘫的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。 研究方法: 选取广东省中医院针灸科住院患者,将符合纳入标准的受试者70例,采用简单随机对照试验方法,运用PEMS3.1软件包按1:1的比例随机分为治疗组和对照组两组,每组各35例,其中对照组仅采用基础治疗。基础治疗方案参照广东省中医院针灸科脑梗死临床路径治疗,包括一般治疗:血压、血糖、血脂管理。针灸治疗:仅针对其瘫痪肢体,包括体针:百会、印堂、合谷、太冲与百会、印堂、曲池、足三里交替;腹针:引气归元,健侧商曲、患侧外陵、滑肉门。药物治疗:灯盏花针,阿司匹林或氯吡格雷及辨证中药汤剂。治疗组在接受基础治疗基础上,加用艾灸背俞穴,心、肝、脾、肺、肾和膈俞,每日治疗一次,六次后休息一天,共进行两周,累计12次治疗为一个疗程。治疗前、后分别对两组病人进行神经功能缺损(NIHSS)和日常生活活动量(BI)进行评分比较,并将数值录入SPSS18.0统计软件进行统计分析以综合评定临床疗效。 研究结果: 1、治疗前一般资料比较,治疗组及对照组病人性别、年龄、病程比较,无显著性差异P>0.05。 2、在NIHSS积分方面,两组治疗前后比较均有显著性差异,治疗组治疗前后比较P=0.00<0.01,对照组治疗前后比较P=0.00<0.01。治疗后两组比较 P=0.02<0.05,差别有显著意义。两组差值比较差别无显著性意义,P=0.60>0.05。 在NIHSS疗效方面,两组总体疗效比较无显著性差别P=0.11>0.05;治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率93.94%,对比无显著性差异P=0.98>0.05;治疗组痊愈率3.13%,对照组痊愈率3.03%,对比无显著性差别P=1.00>0.05;治疗组显著进步率50%,对照组显著进步率27.27%,对比无显著性差别P=0.06>0.05;治疗组进步率40.63%,对照组进步率63.64%,比较无显著差异P=0.06>0.05;治疗组无效率6.25%,对照组无效率6.06%,比较无显著性差别P=0.98>0.05。 3、在日常生活活动量(BI)方面,治疗组治疗前后BI积分比较,P=0.00<0.01,差别有显著性意义,对照组治疗前后BI比较,P=0.00<0.01,有显著性差别。治疗后两组相比有显著性差别,P=0.03<0.05,说明治疗组日常生活活动量改善优于对照组。两组治疗前后差值比较有显著性意义,P=0.00<0.01。 结论: 针灸疗法是治疗脑梗死恢复期偏瘫的一种有效方法,艾灸对NIHSS积分减少及改善日常生活量方面有良好效果。