【摘 要】
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研究目的: 膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是中老年常见的慢性、进展性疾病,目前尚未有根治的方法。祖国医学认为:肝肾亏虚、气滞血瘀、风寒湿邪是主要病因,关节通
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研究目的: 膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是中老年常见的慢性、进展性疾病,目前尚未有根治的方法。祖国医学认为:肝肾亏虚、气滞血瘀、风寒湿邪是主要病因,关节通片具有补益肝肾、活血通络、祛风胜湿的作用。关节镜下关节清理术具有创伤小、恢复快、简单、安全、疗效确切的特点。 本文应用关节通片结合关节镜清理术治疗早中期膝关节骨关节炎,通过对患者血清细胞因子(TNF-a、IL-6)的观察,以及临床疗效的观察,探讨关节通片结合关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎的可能机制,丰富和发展中医药治疗退行性骨关节病的现代理论内涵。 研究方法: 病例数为60例,随机分成2组,分别为治疗组、对照组。治疗组为关节通片结合关节镜清理术;对照组为单纯关节镜清理术。观察患者术前、术后2周血清细胞因子(TNF-a、IL-6)的含量变化;观察术前、术后2周、术后3个月Lysholm膝关节评分。运用spss13.0软件对数据进行统计学处理。 研究结果: 1、两组术后TNF-a、IL-6的含量较术前均有显著降低,术后2周治疗组与对照组比较有显著降低,P<0.01。 2、两组术后2周、术后3个月Lysholm膝关节评分较术前均显著升高,术后2周两组对比,无显著性差异。术后3个月两组比较,治疗组明显优于对照组,P<0.01。 研究结论: 关节通片结合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎取得良好疗效,同时显著降低TNF-a、IL-6的含量。单纯关节镜清理术短期内能取得良好的疗效,但随着随访时间的延长,患者可出现疗效下降的趋势。关节通片结合关节镜清理术的疗效能维持较长时间,延缓人工关节置换的时间,明显的减轻患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量。
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