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目的:临床观察120W高功率绿激光治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法:收集我科自2008年6月至2011年6月应用120W-HPS绿激光治疗良性前列腺增生的患者200例。系统分析120W HPS-PVP治疗前列腺增生在各体积组前列腺增生中的疗效及预后;分别对手术前、后血红蛋白、血清钠、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)进行比较分析;术后1,3,6,12,24月进行临床随访观察。对其中口服抗凝药的患者与未口服抗凝药的患者的手术出血风险进行比较。回顾性分析手术前后前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR),评价高功率绿激光前列腺剜除治疗大体积前列腺增生的疗效。结果:本组患者平均年龄72.1岁。术后留置导尿管1-3d,全部患者拔出导尿管后均自行排尿通畅,无尿失禁。术后早期出现尿急、夜尿增多刺激症状28例,继发性出血8例,经留置导尿管、膀胱冲洗及对症治疗痊愈。手术后患者前列腺体积由64.47±24.53mL下降至34.1±15.8mL,IPSS评分由术前平均25.06+5.72下降至4.28±2.26.最大尿流率术前7.02±2.42mL/s增加至术后23.45±3.09mL/s,残余尿量由术前224.49±223.71mL下降至术后12.79±8.54mL/s,手术前后比较差异均有统计学意义。术后1、3、6、12、24月随访,IPSS评分、残余尿、最大尿流率分别好转65-70%,81-84%,110-135%。运用高功率绿激光治疗体积>60m1及<60m1前列腺增生拥有同样的治疗效果、风险。口服抗凝药对手术前后血红蛋白变化无明显影响。高功率绿激光前列腺剜除治疗超大体积前列腺具有满意效果。结论:高功率绿激光在治疗大、小体积增生的前列腺疗效显著,并发症少,恢复快,是较为理想的治疗方法。口服抗凝药对手术出血风险无明显影响。高功率绿激光前列腺剜除治疗大体积前列腺增生效果满意。120W高功率绿激光是目前治疗BPH有效、安全的微创方法。