【摘 要】
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目的:系统评价基于术前定位的甲状旁腺亚次全切除术（less than subtotal parathyroidectomy,LPX）与甲状旁腺全切术（total parathyroidectomy,TPX）治疗多发性内分泌腺瘤病1型（multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1）相关甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHP
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目的:系统评价基于术前定位的甲状旁腺亚次全切除术（less than subtotal parathyroidectomy,LPX）与甲状旁腺全切术（total parathyroidectomy,TPX）治疗多发性内分泌腺瘤病1型（multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1）相关甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）的有效性,为将来临床手术治疗MEN1相关PHPT提供有效的循证医学证据。方法:计算机检索中英文数据库:Cochrane图书馆、Embase、PubMed、Web of science、CNKI、CBM、万方数据库、维普。检索起止时间限定为2010年1月至2022年4月。检索完成后去除重复文献,由两名研究者独立根据筛选标准对文献进行筛选。完成筛选后,对入选的研究进行质量评价并提取资料,使用Revman 5.4软件和Stata 16.0软件对术后甲状旁腺功能亢进（Hyperparathyroidism,HPT）持续、复发和永久性甲状旁腺功能低下（Hypoparathyroidism,HypoPT）,这三项术后事件进行Meta分析。结果:最终10项研究被纳入,英文文献10篇,中文文献0篇,总病例数533例,其中LPX组163例,TPX组370例。分析显示,与TPX组相比较,LPX组术后出现持续 HPT 的风险增加（RR=3.79,95%CI=[2.38,6.02],P＜0.001）,复发 HPT 的风险持平（RR=1.15,95%CI=[0.65,2.04],P=0.63）,并且能显著降低了永久性HypoPT 的发生风险（RR=0.24,95%CI=[0.13,0.42],P＜0.001）。结论:基于术前定位的LPX能显著降低术后永久性HypoPT的发生,且与传统主流TPX术后HPT复发风险持平,但术后持续HPT风险较较高,是针对于MEN1相关PHPT的可选手术治疗方式。
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沉香是我国传统名贵药材,瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis（Lour.）Spreng是药材沉香的唯一植物来源,是我国特有的珍稀濒危植物。沉香倍半萜是沉香的主要药效成分,健康的白木香木材不能产生沉香倍半萜,白木香树体只有受到物理、化学伤害及真菌侵染后才能够在伤口附近产生沉香倍半萜,最终形成沉香药材。然而伤害如何通过信号途径参与调控沉香沉香倍半萜合成的机制仍不清晰,因此本课题通过以下
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