目的:观察天麻钩藤饮加减方对口服阿司匹林高血压患者中医临床症候总积分、血压、血常规、凝血功能、血液流变学、临床疗效、出血事件发生率等的影响,研究天麻钩藤饮加减方对口服阿司匹林高血压患者的治疗作用,并探讨其可能的作用机理。方法:选择2017年12月1日至2018年12月1日于青海省中医院心内科住院治疗,满足本课题纳入标准的原发性高血压患者70例,按入院先后顺序采用随机数字表将患者分为对照组和研究组各35例。对照组即西医组,予以常规降压药及阿司匹林治疗,研究组即中西医结合组,口服常规降压药、阿司匹林及天麻钩藤饮加减方治疗,疗程均为14天,观察2组患者治疗前后中医临床症候总积分、血压、血常规、凝血功能、血液流变学、临床疗效、出血事件发生率等的变化,并对上述指标行统计分析,探讨天麻钩藤饮加减方对口服阿司匹林高血压患者的影响。结果:(1)两组治疗后中医临床症候总积分、SBP、DBP均较治疗前降低;PLT、Fib、PCV、全血粘度(高、中、低切)及血浆粘度均较治疗前降低,PT及TT都较前延长;中西医结合组WBC、RBC较治疗前升高,差异有统计学意义,西医组WBC、RBC治疗前后变化无统计学差异。(2)治疗后,中西医结合组较西医组,中医临床症候总积分、SBP、DBP,PLT、Fib、PCV、全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、PT及TT改善更明显,差异有统计学意义。(3)中西医结合组治疗总有效率为97.14%,高于西医组的临床总有效率80%,差异有统计学意义。(4)两组患者出血事件发生率比较无统计学差异。结论:(1)天麻钩藤饮加减方联合阿司匹林具有更有效降压、减轻患者临床症状,提高疗效的作用。(2)天麻钩藤饮加减方联合阿司匹林可更好改善患者凝血功能及血流变。(3)天麻钩藤饮加减方可能会影响患者造血功能。