目的：观察右美托咪定与乌拉地尔的联合应用在全麻下髋关节置换术中的控制性降压作用。　　方法：选择全麻下30例髋关节置换术患者，根据 ASA分级标准将 ASAⅠ～Ⅱ级患者分为 A组（右美托咪定联合乌拉地尔，n=15）和 B组（瑞芬太尼，n=15）。麻醉开始后两组均用常规诱导方法进行诱导，麻醉维持：两组均静脉输注丙泊酚吸入七氟醚，A组右美托咪定0.2-0.5μg/kg/1h,辅用乌拉地尔进行降压。B组瑞芬太尼0.1-0.2μg/kg/1mi；控制性降压为平均动脉压降至平时基础值70％，不能低于55mmHg，两组根据患者血压状态调整各组的药物剂量。观察入室后药物干预前（T0)和术中30 min（T1）、60 min（T2）和90 min（T3)以及拔管后15 min（T4)的HR和 MAP;根据 Fromme评分法由手术医师对术野质量进行评分；抽取动脉血检测 T0、T1及 T3时间点的血液乳酸值以及血糖数值。观察记录停止控制性降压后恢复手术前血压水平的时间，手术全程时间以及拔除气管导管时间。　　结果：A组在 T1、T2及 T3各时间点心率明显低于 T0（P<0.05）；B组在 T2和 T3时间点心率明显低于 T0（P<0.05），两组 T1、T2和 T3时MAP明显低于 T0；手术过程中 T1、T2、T3三个时间点 A组 Fromme评分低于 B组（P<0.05)，两组 T1及 T3时间点血液乳酸值以及血糖数值均无统计学意义(p>0.05)。　　结论：髋关节手术中右美托咪定与乌拉地尔联合应用有效保证控制性降压的安全性，能获得更平稳的血流动力学，并且能够带给术者更好的术野效果。