三维彩色血管能量成像与病理微血管密度在鉴别卵巢肿物良恶性方面的临床对比研究

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前言 一直以来超声是进行盆腔肿物良恶性临床筛查最主要的方法之一,利用经阴道超声,可以直观的观察肿物的形态、与周边脏器的关系、肿物内部的回声性质以及内部和周边的血流情况等。彩色血管能量成像(Color Power Angiography CPA)是近年出现的一种全新的超声诊断技术,它与传统的彩色多普勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging CDFI)有着完全不同的成像原理,具有更高的血流敏感性和更好的微细血管检出效能。我们使用三维彩色血管能量成像技术(3D-CPA)对43例临床怀疑为卵巢肿物的患者进行三维彩色血管能量成像,探讨三维彩色血管能量成像(3D-CPA)与病理微血管密度(MVD)在鉴别卵巢肿物良恶性方面的差异。评价3D-CPA鉴别卵巢肿物的临床应用价值。 资料与方法 对43例临床筛查怀疑为卵巢肿物的患者(术后病理诊断21例恶性,22例良性)术前应用三维彩色超声诊断仪对肿物周边及内部的血管进行3D-CPA成像,根据图像对肿物血管的空间走行情况进行分类,并以此为依据对肿物的良恶性做出定性诊断。将肿物周边及内部的血管空间走行分为三个等级:Ⅰ级肿物的周边有(或没有)血管检出,内部没有血管检出;Ⅱ级肿物周边及内部均可检出血管,但数量少,仅成点、条状分布,少有分支;Ⅲ级肿物周边及内部均可检出明显血管,以中心部为主,血管粗大,多分支,走行迂曲。将血管走行具有Ⅰ、Ⅱ两个等级特点的卵巢肿物定义为良性,将血管走行具有Ⅲ级特点的卵巢肿物定义为恶性。术后应用抗血管内皮生长因子CD34抗体,利用免疫组化SP染色法对病理组织切片进行免疫组织化染色,计数肿物的微血管密度(MVD)。具体做法为先在低倍视野(40倍)下
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