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目的探讨腹腔镜胃癌根治术及传统开腹胃癌根治术的远期疗效。方法收集2005年至2011年1月在我科行腹腔镜下胃癌D2根治术和同期由同组人员行开腹胃癌D2根治术的病例100例为调查对象，其中腹腔镜胃癌D2根治术46例，开腹胃癌D2根治术54例。对所有患者行电话回访、信件及门诊回访，对比两组胃癌根治术后在术后肿瘤局部复发、远处转移、生存率等远期疗效。结果两组病人在性别、年龄、肿瘤部位、TNM分期、浸润深度、分化程度、术后化疗方面构成无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜组及开腹组在局部复发率及远处转移率分别为10.87%(5/46)、6.52%(3/46)与7.41%(4/54)、5.56%(3/54)，差异无显著性意义。两组在1年、3年、5年生存率分别为91.3%、76.7%、68.5%及93.4%、77.8%、65.9%，其中进展期胃癌腹腔镜组及开腹组1年、3年及5年生存率分别为87.1%、67.7%、58.1%及90.9%、66.7%、57.6%，差别无显著性意义。结论腹腔镜组和开腹组在生存率和术后发生局部复发、远处转移等远期疗效方面无显著差异。