子宫内膜癌不良生物学行为的影响因素分析

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目的:探讨河北省邯郸地区子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma,EC)患者不良生物学行为的影响因素,为临床工作者评估预后提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法对邯郸地区多数EC患者进行横断面研究,运用电子病例管理系统方式进行填写,对可能与EC患者不良生物学行为有关的2大类共22个变量分别行单因素和多因素logistic回归分析EC的危险因素和保护因素。结果:邯郸地区EC患者发病年龄范围波动在28~80岁,经单因素分析表明有关临床资料及免疫组化资料等22个变量的分布,经χ2检验后差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示EC的危险因素有首发症状以阴道排液为主、糖尿病史、血液人附睾蛋白4(HE4)及血小板(PLT),抑癌基因P53突变后的蛋白产物(P53)、细胞增殖相关蛋白(Ki67)、拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)及血管内皮生长因子(VEGF)等。雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、抑癌基因PTEN(PTEN)表达及错配修复(MMR)基因表达是EC的保护因素。结论:1.首发症状以阴道排液为主、糖尿病史、血液HE4及PLT,这4项临床因素可能促进EC患者向不良生物学行为发展。2.P53、Ki67、TOPOⅡ及VEGF,这4项免疫组化因素可能促进EC患者向不良生物学行为发展。3.ER、PR、PTEN表达及MMR基因表达,这4项免疫组化因素可能延缓EC患者向不良生物学行为发展。
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