【摘 要】
：
目的:评价右美托咪定对老年糖尿病患者术后谵妄(POD)的影响。方法:择期全身麻醉下行腰椎手术的老年糖尿病患者64例,年龄在65~80岁之间,美国麻醉医师协会分级即ASA分级为Ⅱ/Ⅱ
论文部分内容阅读
目的:评价右美托咪定对老年糖尿病患者术后谵妄(POD)的影响。方法:择期全身麻醉下行腰椎手术的老年糖尿病患者64例,年龄在65~80岁之间,美国麻醉医师协会分级即ASA分级为Ⅱ/Ⅱ级,性别不限。将所有入选患者按随机数字表法分为2组(n=32):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组于麻醉诱导前开始给予静脉输注右美托咪定负荷量为0.5μg/kg,10 min输注完毕,后给0.5μg/kg/h的维持量持续输注,于手术结束前30 min停止泵注右美托咪定;C组泵注与D组相等量的生理盐水。于右美托咪定给药前(T1)、气管插管后(T2)、切皮后1小时(T3)及术毕(T4)时抽取外周血,采用ELISA法检测皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、S100β蛋白、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的浓度。采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)记录2组患者术后3d内发生POD的情况。结果:与T1比较,2组患者T2-T4时血浆Cor、NE、E浓度、血清S100β蛋白、IL-6及CRP浓度升高(P<0.05);与C组比较,D组T2-T4时血浆Cor、NE、E浓度、血清S100β蛋白、IL-6及CRP浓度降低(P<0.05),术中全麻维持药的用量减少(P<0.05),POD的发生率降低(P<0.05)。结论:右美托咪定可以减少老年糖尿病患者术后谵妄的发生,其机制可能与抑制术中应激反应及炎症反应,减轻脑损伤,减少术中全麻维持药的用量有关。
其他文献
聚异丁烯(PIB)因具有优异的化学稳定性、气密性以及对人体无毒无害等性能而被广泛应用,目前已经开发了各种以聚异丁烯基为主体的多功能弹性体。随着医疗技术的不断进步,使用
本研究以中高级汉语水平的留学生为被试,采用选择和排序的方法,通过两个实验,包括4个小实验,系统考察动词配价、间接宾语生命度及其影响下的语义关联度对中高级留学生识别体
雷击作为影响电力系统稳定性的主要因素之一,装设防雷保护装置和采取防雷保护措施是预防和限制雷击输电线路危害的主要措施。输电线路防雷的基本理念大多是抑制绝缘闪络,也就是“阻塞式”防雷,通过遏制雷击闪络,来降低线路的雷击跳闸率。近年来,随着“疏导型”防雷方式的出现,防雷点也从“抑制绝缘闪络”转化为“允许雷击闪络、抑制工频、续流”。本文对“疏导型”防雷装置——喷射气流截断灭弧防雷装置的防雷参数和设计进行了
太阳能热水器在使用过程中的得热量主要由现场曝辐量及气象参量共同决定,而国内外现有对太阳能热水器的出厂测试均在理想条件下进行,无法反映其在实际使用过程中的得热量,从
构树[Broussonetia papyrifera(L.)Vent.]是多年生落叶乔木或灌木。构树全身在各个领域都具有很高的应用价值。它能够辅助治疗多种疾病,能够改善土壤生态环境,吸附土壤中的重
目的:利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)基于体素中心度(DC)的分析方法,我们的目的是研究原发性开角型青光眼患者(POAG)脑功能网络的改变和眼部变化的关系。利用静息态功能磁共振成像基于体素中心度的分析方法检测POAG患者脑区DC值变化指导临床对青光眼的诊断和随访。方法:共有13名POAG患者和13名年龄,性别和受教育程度相匹配的健康受试者,均进行了rs-fMRI数据采集。DC方法用于评估
本试验以北方日光温室黄瓜主栽品种“津优35号”为试材,共设四组试验,分别为一个CK常温(NT)和三个处理组分别为常温CO2加富(NT+CO2)、高温CO2加富(HT+CO2)、高温(HT)。试验常
目的:系统评价三种基于剪切波的超声弹性成像技术(实时剪切波弹性成像,瞬时弹性成像,声辐射力脉冲弹性成像)诊断慢性丙肝病患者肝纤维化分级临床应用的价值,确定诊断慢性丙肝病的最佳方案。方法:系统检索Cochrane library、Medline、Embase、Web of Scienc等国外相关数据库,严格按照纳入标准及排除标准筛选文献,对文献进行研究并提取相关资料及对其评价质量后,比较这些用于检测
随着城镇化水平的发展和人们生活水平的不断提高,人们对奶制品的需求也逐渐增大。为了满足人们日益增长的奶制品需求,提高奶牛养殖者的经济效益,及时准确的发情检测是十分必
肝脏是禽类最大的解毒器官,也是研究砷中毒的靶器官之一。前期研究发现,砷中毒可致鸡肝脏细胞发生自噬,但其机制尚不明确。有研究报道miRNAs能够通过调控下游信号通路参与NaAsO2引起的自噬过程。miR-122是肝脏的特异性miRNA,约占肝脏总miRNA的72%,参与调控肝脏的生长、发育以及相关疾病的发生、发展。在前期研究中,miR-122在NaAsO2处理的组织和细胞中均高表达。而miR-122