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目的:探讨中药通痹方对痰湿型CIA小鼠的治疗作用,阐明祛痰除湿法对痰湿型CIA小鼠血清瘦素及IL-17的影响。在痰湿型CIA小鼠的基础上给予中药通痹方灌胃,通过对小鼠的膝关节的严重程度以及血清中特异性指标的检测结果进行解读,探索中药通痹方在痰湿型CIA小鼠发病中的治疗作用,为进一步探讨类风湿关节炎的发病机制以及临床治疗提供了客观依据。材料与方法:SPF级4周龄DBA/1雄性小鼠共34只,随机分为两组,其中一组为空白组,6只小鼠,给予基础饲料喂养,剩下的28只小鼠给予高脂饲料喂养。持续喂养7周后,从高脂饲料喂养的28只小鼠中随机抽取6只为痰湿组,其余的22只进行CIA造模。造模完成后,将22只小鼠随机分为痰湿CIA组6只,中药组8只,西药组8只,中药组和西药组分别给予中药通痹方和西药洛索洛芬钠。最终分组如下:空白组(6只)、痰湿组(6只)、痰湿CIA组(6只)、中药组(8只)、西药组(8只)。于CIA造模6周后处死小鼠。实验期间观察各组小鼠的一般情况,对小鼠关节炎发病情况进行评分。小鼠取材后,通过HE染色,观察评估小鼠膝关节组织的病理变化并进行分析,用酶联免疫吸附法检测血清中血脂、IL-17及瘦素的浓度。结果:1.1-7周,空白组小鼠一般状况良好,未出现痰湿证候表现;痰湿组小鼠反应迟钝,眯眼;倦怠,嗜卧,扎堆;形态肥胖,毛色暗淡,枯黄无泽;粪便不成形、颜色变浅。8-11周,CIA造模后,痰湿CIA组小鼠在造模后痰湿证候表现加重。12-14周,中药组和西药组分别给药后,两组小鼠痰湿证候表现缓解,其中,以中药组的缓解情况较为明显。2.1-7周,痰湿组和痰湿CIA组小鼠体重高于空白组。8-11周,CIA造模后,痰湿组和痰湿CIA组小鼠体重呈持续上升趋势。12-14周,中药组和西药组小鼠体重均呈现下降的趋势。3.8-14周,空白组和痰湿组小鼠AI评分一直为0。11-13周,痰湿CIA组、中药组和西药组小鼠关节AI评分持续增长。13-14周,痰湿CIA组小鼠关节AI评分继续增长,中药组和西药组小鼠关节AI评分下降,尤以中药组下降显著,且与西药组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。4.小鼠关节病理切片显示,空白组小鼠膝关节组织结构正常,无滑膜组织增生,无炎性细胞浸润,无血管翳增生,无关节软骨侵蚀,关节面光滑。与空白组相比,痰湿组小鼠可见少量炎性细胞浸润。与空白组相比,痰湿CIA组小鼠关节面粗糙,滑膜组织增生,大量的炎性细胞浸润,关节间隙布满血管翳。与痰湿CIA组相比,中药组和西药组小鼠滑膜组织增生减少,炎性细胞浸润减少,血管翳减少,骨破坏减少,其中,中药组的改善效果尤为明显。5.痰湿CIA组和痰湿组小鼠血清TC、TG、LDL水平明显高于空白组(P<0.05),HDL水平明显低于空白组(P<0.05)。而中药组TC、TG、LDL水平明显低于痰湿CIA组(P<0.05),HDL水平明显高于痰湿CIA组(P<0.05)。6.痰湿CIA组小鼠的IL-17、瘦素水平明显高于空白组、痰湿组、中药组、西药组(P<0.05)。中药组的水平又明显低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.血清TC水平与瘦素存在正相关关系,相关系数r=0.599,P<0.001。瘦素与IL-17存在正相关关系,相关系数r=0.454,P=0.008。结论:1.中药通痹方可减轻痰湿型CIA小鼠的痰湿症状。2.中药通痹方对痰湿型CIA小鼠的的关节炎指数以及关节病变程度具有改善作用。3.中药通痹方可能是通过抑制瘦素、IL-17,从而实现对痰湿型CIA小鼠的治疗作用。