微量元素锌、镁与2型糖尿病肾病进展的相关性分析

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研究目的:本研究旨在探讨微量元素锌、镁水平与2型糖尿病肾病进展的关系。研究方法:2017年9月至2019年1月期间于吉林大学第一医院肾病科、内分泌科住院的2型糖尿病、糖尿病肾病患者,同期体检中心健康体检者,收集上述患者一般情况及实验室检查结果,对以上结果进行分析,探讨2型糖尿病肾病发病的预测因子,分析2型糖尿病肾病患者微量元素锌、镁与糖尿病肾病进展的关系。研究结果:1.根据患者有无2型糖尿病及糖尿病肾病分为三组:正常对照组20例,糖尿病组24例,糖尿病肾病组59例,分别比较三组生化指标可见:血清锌(OR:0.295,95%CI:0.111-0.784,P<0.05),空腹血糖(OR:3.018,95%CI:1.106-8.239,P<0.05),IL-10(OR:12.445,95%CI:1.552-19.672,P<0.05)是2型糖尿病肾病发病的独立预测因子。2.将2型糖尿病及糖尿病肾病患者按尿白蛋白与尿肌酐比值分为四个亚组:糖尿病正常蛋白尿组24例、微量蛋白尿组18例、大量蛋白尿组24例及肾衰组17例,分别比较四组生化指标:发现随着糖尿病肾病进展,血清锌、尿锌、尿镁水平逐渐降低,IL-6、IL-8水平升高。3.分析糖尿病肾病组患者炎性因子与微量元素相关性后发现,2型糖尿病肾病患者中血清锌、尿锌分别与血清IL-6、IL-8水平存在负相关关系。研究结论:1.2型糖尿病肾病患者血清微量元素锌、镁水平明显低于健康对照组,其中血清锌水平是糖尿病肾病的独立保护因素,是2型糖尿病肾病发病的独立预测因子。2.血清微量元素锌、尿锌、尿镁水平降低随糖尿病肾病进展而加重。低锌血症可能通过加剧炎症反应,促进2型糖尿病肾病的进展。
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