宫颈癌患者夫妻亲密关系在自我表露与疾病获益感间的中介效应研究

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目的:了解宫颈癌患者疾病获益感、自我表露以及夫妻亲密关系的现状,探讨三者之间的关系,为提高宫颈癌患者疾病获益感的临床护理工作提供依据。方法:采用便利抽样的方法,于2020年10月至2021年10月在某三甲医院妇科/放疗科病房,抽样选取171名宫颈癌患者为对象,采用疾病获益感评定量表(Benefit Finding Scale,BFS),痛苦表露指数量表(The Distress Disclosure Index,DDI),婚姻调适量表(Short Marital Adjustment and Prediction Test)分别测定宫颈癌患者的疾病获益感、自我表露以及夫妻亲密关系水平。使用EXCEL软件录入数据,SPSS26.0软件进行统计分析,采用t检验和方差分析来分析不同人口学及疾病因素对宫颈癌患者的疾病获益感、自我表露以及夫妻亲密关系的影响,以Pearson相关分析来分析三者之间的关系,对疾病获益感进行多元线性回归分析,利用Bootstrap法验证宫颈癌宫颈癌患者夫妻亲密关系在自我表露与疾病获益感间的中介效应。结果:1.宫颈癌患者疾病获益感总均分为(55.70±11.65)分,处于中等水平。宫颈癌患者的疾病获益感水平在居住地和家庭关系方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。2.宫颈癌患者的自我表露总均分为(39.02±9.58)分,处于中等水平。宫颈癌患者的自我表露水平在家庭关系方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.宫颈癌患者的夫妻亲密关系总均分为(104.27±30.11)分,处于较低水平。宫颈癌患者的夫妻亲密关系水平在年龄、婚龄、文化程度、家庭月收入以及家庭关系方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。4.Pearson相关分析显示,宫颈癌患者疾病获益感、自我表露与夫妻亲密关系均两两相关(相关系数r在0.368~0.607之间,P<0.01)。5.对疾病获益感进行多元线性回归显示,宫颈癌患者自我表露与夫妻亲密关系是疾病获益感的影响因素,共同解释变异程度的20.4%。6.宫颈癌患者夫妻亲密关系在自我表露与疾病获益感之间存在不完全中介效应(置信区间为0.009-0.378)。结论:1.宫颈癌患者存在中等水平的疾病获益感与自我表露,有较低的夫妻亲密关系。2.宫颈癌患者自我表露与夫妻亲密关系分别与疾病获益感呈显著正相关,是疾病获益感的影响因素,夫妻亲密关系在自我表露与疾病获益感之间的存在不完全中介效应,自我表露能通过促进夫妻亲密关系从而增加疾病获益感。3.临床护士指导宫颈癌患者获得更多积极改变时,应鼓励其自我表露尤其要重视患者与其配偶间的关系,从而改善患者的疾病获益感水平。
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