绝经前激素受体阳性早期乳腺癌辅助内分泌治疗临床分析

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性的生命健康。正常乳腺上皮细胞含有雌激素、孕激素等多种受体。根据癌细胞生长和增殖是否受激素水平调控,分为激素依赖性和非激素依赖性。在内分泌治疗的背景下,接受5年他莫昔芬治疗一直是绝经前患者的标准治疗方案。近年来,这一标准受到挑战。许多大型随机临床试验结果为绝经前患者辅助内分泌治疗提出了新的选择。通过中国知网,泉方数据库,Pub Med等文献检索平台,总结分析国内外最新文献资料,对绝经前激素受体阳性早期乳腺癌辅助内分泌治疗现状和研究进展做进一步综述。同时收集蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2012年1月至2014年1月196例乳腺癌患者的临床病理资料,根据本研究的入选标准,符合条件的共147例,其中ER+/PR+型乳腺癌69例(实验组),ER+/PR-型乳腺癌78例(对照组)。综合分析与比较两组乳腺癌患者的临床病理特征,对他莫昔芬的敏感性及预后的差异,研究PR表达状态对ER阳性乳腺癌患者的临床及预后影响。率的比较用卡方检验,无瘤生存率用Kaplan-Merie法计算,生存曲线比较用Log-rank检验。通过研究得出:与ER+/PR+型乳腺癌相比,ER+/PR-型乳腺癌患者的肿瘤直径较大,淋巴结转移较多,Ki-67的阳性表达率高,HER-2多表达为阳性。此外,ER+/PR-型乳腺癌对他莫昔芬治疗反应差,患者的无病生存期(Disease-Free Survival,DFS)和总生存期(Overall Survival,OS)也较差。
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