喉水平垂直部分切除术疗效分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jqk1981fjj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
喉癌是仅次于肺癌的呼吸道第二高发癌,约占全身肿瘤的1%-5%,据统计每年全世界约有121000个新发案例。喉癌的发病率总体上而言是较低的,男性明显高于女性,黑种人高于白种人,城市高于农村。据报道,近年来喉癌的发病率有增长的趋势。目前喉癌的治疗主要有以下内容:手术治疗,放射治疗,化学治疗,生物学治疗。喉癌的手术治疗处于一个持续的发展过程。目前的喉癌手术方式发生了很大的变化,随着人们对生活质量要求的提高,保留喉功能的手术方式更加地为人们接受。严格把握手术适应症,更多更好的保留或重建喉的功能,包括发音功能、吞咽功能以及呼吸功能,以提高患者的生存质量。   研究方法   对1995年10月至2009年10月在中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科行喉水平垂直部分切除术的134例喉癌患者的临床资料作为研究对象,术前均未经放、化疗。将患者的性别、年龄、病理、TNM分期、有无颈淋巴结清扫术进行分组,所得数据单因素采用卡方检验,分别比较有无统计学差异,累积生存率计算采用Kaplan-Meier法,生存率差异比较采用Log-rank检验。   结果:   喉水平垂直部分切除术,主要适用于声门上型喉癌,喉3/4切除后一期利用附近组织进行修复,可保留喉的部分或全部生理功能,对提高喉癌患者术后生存质量有一定的意义。本研究中其3年和5年的生存率分别为82.1%和70.1%,与文献全喉切除的生存率相近,提示,喉水平垂直部分切除术在严格掌握手术适应症的情况下,为患者的喉功能保留提出了可能。淋巴结转移组的患者3、5年生存率分别为50%和39.3%,而无淋巴结转移组的患者3、5年生存率分别为92.3%和87.2%。按患者就诊年份1995年10月至2009年10月每5年分为三组,不同年份就诊的患者的生存率有差异,生存率有提高,1995年至1999年间就诊的患者3、5年生存率分别为73.8%和73.8,2000年至2004年间就诊的患者3、5年生存率分别为87.1%和80.3%,2005年至2009年间就诊的患者3、5年生存率分别为100%和81.8%。   结论:   在严格掌握手术适应症的基础之上,喉水平垂直部分切除术适用于声门上型喉癌,并能够保留喉的部分或全部功能,能够提高喉癌患者的生活质量,其疗效不亚于喉全切除术。水平垂直部分切除术
其他文献
1996年初,浙江省台州市农机总站引进了沪嘉J-2BD-10型水稻直播机,他们针对当地的气候条件特点,总结出了一套早稻机械水直播高产栽培技术,现介绍如下。 At the beginning of
毒砂和黄铁矿是广泛存在的赋金矿物,我国这两种含金矿物资源十分丰富.金通常以显微金或次显微金的形式被包括在这两种矿物中,因此,在用湿法冶金的方法从含金硫化矿提金过程
目的:   探讨miR-210与卵巢癌耐药的关系,为卵巢癌耐药的研究提供理论依据。   方法:   用瞬转法将miR-210 mimic、mimic negative control转染入敏感卵巢癌细胞,miR-21
目的:   卵巢癌铂类耐药的确切机制尚不明确。本研究旨在探讨Beclinl(BECNI)、PTEN在卵巢癌组织中的表达情况,探讨其与卵巢癌铂类耐药的相关性。   方法:   40例患者均
根据现场巷道施工中丰富的实践经验,提出了一种新的巷道围岩分类法,即类比法。文章还详细介绍了这种分类法在松软岩层中,对巷道围岩进行分类及巷道支护类型、支护参数选择等
近年来,全世界都在大力开采金矿。理由很明显:金的世界需求量在不断上升,从而造成黄金价格较高而且稳定。这就需要日益增加低品位或难选金矿石的处理量。以及不断寻找提高现
本文分两部份:一是矸石充填试验。通过夹壁模拟试验,获得采空矿场充填后夹壁强度提高的具体数据。厚夹壁(厚10米以上)充填满时强度可提高9%,充半满时提高0~1%;簿夹壁(厚10米以
近年来,高速搅拌球磨机扩大用于加工较粗原料,并生产出细粒产品。这一发展是与设计和加工有关的一些革新,如:发明了新的搅拌和介质分离系统及完全避免矿浆分开制备装置,连续
目的:探究了解肿瘤生物学标志物ER(Estrogen Receptor,雌激素受体)及PR(Pr-ogesterone Receptor,孕激素受体)表达状况与转移性乳腺癌(Metastatic Breast Cancer)转移方式之间的关系。资料与方法:收集了大连医科大学附属第二医院从2013.10到2016.10的240位转移性乳腺癌患者的病例,具有较为完整的临床及影像学资料,并统计病例患者的
本文认为,发生在煤柱上方地表和采空区上方地表的下沉机理和规律是载然不同的.煤柱上方的下沉是在开采引起的附加应力作用下煤层和岩层的压缩值.其分布与附加应力相对应.采空