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目的:探讨UMA、血清RBP4水平与冠心病急性心肌梗死的相关性,联合检测UMA、RBP4可否作为一种更为有效的判断病情的稳定性及预后的方法。方法：连续收集初发AMI患者30例为试验组,同期收集稳定型心绞痛(SAP)组、冠脉造影(CAG)正常组各30例为对照组。采集各组入院24小时内清晨空腹外周静脉血5 ml,其中试验组(AMI患者)为入院后即刻抽取；采集各组患者入院后24小时内的晨尿5 ml。应用ELISA法检测血清视黄醇结合蛋白(RBP4)水平；应用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(UMA)水平。采用增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP。将入选的冠心病病人,根据冠脉造影结果分为单支、双支、多支病变组。用SPSS13.0软件进行统计学处理,计量资料采用均数±标准差表示；多组间均数比较采用单因素方差分析,组内两两比较用q检验；相关性分析采用线性相关分析法。P<0.05为差异有统计学意义。P<0.01为差异有显著性。结果:1.AMI组RBP-4、UMA、hs-CRP水平显著高于CAG正常组,差异有统计学意义(P<0.001)；AMI组RBP-4、UMA、hs-CRP的水平高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.01)；SAP组UMA、hs-CRP的水平显著高于CAG正常组,差异有统计学意义(P<0.001)；SAP组RBP-4的水平与CAG正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.在单支、双支、多支病变组中RBP-4、UMA水平均显著高于CAG正常组,差异具有统计学意义(P<0.01)；在单支、双支、多支病变组中hs-CRP水平均高于CAG正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)；但在单支、双支、三支病变组之间RBP-4、hs-CRP、UMA水平差异无统计学意义(P>0.05)。3.RBP-4与hs-CRP相关性良好,呈正相关,相关系数r=0.604,P=0.000；UMA与hs-CRP呈正相关,相关系数r=0.516,P=0.000；RBP-4水平与UMA呈明显正相关,相关系数r=0.661,P=0.000。结论:1.UMA、血清RBP-4水平与冠状动脉斑块的稳定性有关。2.UMA、RBP-4水平与体内的炎症反应程度呈正相关。3.UMA与RBP-4呈正相关(r=0.661,P=0.000),两者结合用于评估冠心病病情可能更为准确。