【摘 要】
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目的:研究分析用尿碘中位数（Median urinary iodine,MUI）评估碘缺乏或过量与甲状腺结节（Thyroid Nodule,TN）的相关性,为其病因学研究、临床治疗工作及随访提供循证医学证据,也使得甲状腺结节疾病的诊治有据可依。方法:全面检索Pubmed、Embase、The Cochrane library、Web of science、中国知网、万方、维普等数据库。检索时限控制
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目的:研究分析用尿碘中位数（Median urinary iodine,MUI）评估碘缺乏或过量与甲状腺结节（Thyroid Nodule,TN）的相关性,为其病因学研究、临床治疗工作及随访提供循证医学证据,也使得甲状腺结节疾病的诊治有据可依。方法:全面检索Pubmed、Embase、The Cochrane library、Web of science、中国知网、万方、维普等数据库。检索时限控制在一定范围,即从建库至2020年11月,检索内容为关于碘摄入量与甲状腺结节的文献。严格遵循制定的纳入和排除标准进行文献筛选,并对所纳入的文献进行数据提取及质量评价。同时使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。用合并效应量比值比（odds ratio,OR）及其95%可信区间（95%CI）对甲状腺结节、甲状腺癌发生与否进行分析。根据Q检验和I~2值大小选择合适的效应模型,并评估异质性。当I~2＜50%时视为各研究结果间异质性不大,此时可以选择固定效应模型。当I~2＞50%时,则视为各研究结果间异质性较大,此时可以选择随机效应模型,并需要通过亚组分析和敏感性分析来找出异质性的来源。用森林图对结局指标进行合并,应用漏斗图评价纳入的文献,观察是否存在发表性偏倚,应用Stata13.0软件进行Egger检验获得定量结果。结果:（1）本次Meta分析共纳入8篇关于甲状腺结节（不区分良恶性）与碘摄入量的文献,包括碘过量组患甲状腺结节病例共926例,碘缺乏组患甲状腺结节病例共1863例,合并效应量OR=0.66,95%CI（0.60,0.73）。（2）本次Meta分析共纳入5篇关于恶性甲状腺结节即甲状腺癌与碘摄入量的文献,其中包括碘过量组患恶性结节病例共460例,碘缺乏组患恶性结节病例共242例,合并效应量OR=0.90,95%CI（0.71,1.14）。结论:（1）与对照组即碘摄入不足（MUI＜100ug/L）相比,病例组即碘摄入过量（MUI≥300ug/L）更不易患甲状腺结节疾病。（2）碘摄入不足（MUI＜100ug/L）与碘摄入过量（MUI≥300ug/L）同甲状腺癌发病之间无明显相关性。
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