论文部分内容阅读
中风病是中老年人的一种常见病,也是导致中老年人死亡的三大主要疾病之一.其发病率、致残率、死亡率都很高,严重影响着中老年人的健康和生存质量.中医药对中风的防治有其独特的理论和方法,并取得了较好的疗效,该课题研究目的在于揭示中风病的证候分布规律及其影响因素,探讨中医证候与生存质量的关系,以期为中医药防治该病提供依据.研究方法:统一调查标准,制定和选择相应调查表,对2001~2002年间来自3个省级医院的符合病例选择标准的1340例中风病住院病人进行临床证候调查,并对其中360例进行生存质量测定,建立数据库并运用单因素分析、多元Logistic回归及多元逐步回归等方法进行统计分析.中风病证候分布研究结果表明,基本证候以风、痰、血瘀证的发生频率较高,火热证最低;组合形式以两证组合(68.7%)最多见,单一证候出现频率仅占14%;证候组合类型共出现32种,临床常见的复合证候发生频率较高的依次为风痰阻络(49.7%)、肝阳上亢(23.6%)、气虚血瘀(19.3%)、阴虚风动(13.1%)和风痰瘀阻证(10.9%)等证;缺血性中风和出血性中风在证候分布上有较大差异(P<0.05),缺血性中风以风痰阻络证、肝阳上亢、气虚血瘀、阴虚风动和风痰瘀阻等五证的发生频率较高;而出血性中风应以风痰阻络证、肝阳上亢、气虚血瘀、风火上扰和痰湿蒙神等证发生频率较高.影响中风发生的因素很多,该次调查结果表明,年龄、体重指数、中风类型、血脂等诸多因素对中风证候的产生及其变化都有影响作用,但具体到对某一证候,其所起的影响作用大小则有不同.证候与生存质量研究结果表明,中风患者生存质量状况普遍下降,QOL总评分得分很低(47.54±10.23),其生存质量各维度受损程度按得分由大到小依次为躯体维度、社会维度、心理维度、物质维度,其中,中风患者躯体功能的受损程度最大(40.04±12.72).除物质维度方面外,在躯体、心理、社会及总评分上,缺血性性中风患者得分均较出血性中风患者高.