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目的:对比分析BALF Xpert MTB/RIF检测与PCR反向点杂交技术对涂阴PTB诊断的价值,以寻求更佳的涂阴PTB诊断方法。方法:选取2021年6月--2023年1月呼吸内科和结核病区入院的疑似肺结核患者,严格依据纳入标准和排除标准,筛选符合标准的疑诊PTB的患者共200例,所有患者均行支气管镜检查,并留取BALF送检,最终确定为涂阴肺结核的为观察组,非肺结核患者为对照组,纳入统计分析。分别计算两种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,约登指数,曲线下面积等,以此评估BALF Xpert MTB/RIF检测与PCR反向点杂交技术对涂阴PTB诊断的价值。结果:本研究共纳入200例疑似肺结核患者,其中结核组共137例（BALF Xpert MTB/RIF检测阳性为56例,阴性81例;PCR反向点杂交技术检测阳性41例,阴性96例;MGIT90液体培养检测阳性17例,阴性120例）,非结核组共63例（BALF Xpert MTB/RIF检测阳性为1例,阴性62例;PCR反向点杂交技术检测阳性3例,阴性60例;MGIT90液体培养检测阳性11例,阴性52例）。结核组中BALF Xpert MTB/RIF检测的灵敏度为76.7%、特异度为58.7%,约登指数0.364,AUC为0.682;PCR反向点杂交技术检测的灵敏度为70.7%、特异度为55.6%,约登指数0.263,AUC为0.631。非结核组中BALF Xpert MTB/RIF检测的灵敏度为91.7%、特异度为54.4%,约登指数0.461,AUC为0.730;PCR反向点杂交技术检测的灵敏度为78.6%、特异度为53.6%,约登指数0.322,AUC为0.661。以上数据分析P值均小于0.05,具有统计学意义,可认为BALF Xpert MTB/RIF检测比PCR反向点杂交技术在对涂阴PTB诊断中更具诊断价值。结论:1.Xpert MTB/RIF检测和PCR反向点杂交技术在涂阴肺结核的阳性率、灵敏度、特异度均高于BACTEC MGIT 960快速液体培养,因此具有更高的诊断价值。2.Xpert MTB/RIF在菌阴肺结核的三种诊断方法（Xpert MTB/RIF、PCR反向点杂交技术、BACTEC MGIT 960快速液体培养）中灵敏度最高,较PCR反向点杂交技术在涂阴肺结核的诊断中更有诊断价值。