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研究目的:通过临床观察,从疼痛评估积分、NRS评分、BUA值、TC、TG及中医症候疗效积分的改变,探讨祛湿化痰通络法治疗慢性迁延期痛风性关节炎的疗效,为中医药治疗该病提供一定的参考价值。研究方法:研究对象为湖北省中医院内分泌专科门诊及住院病人,选择慢性迁延期痛风性关节炎患者进行中医症候分析,中医辨证为痰湿阻络者52例,所有患者先予以基础治疗,选用随机分组法分为对照组和治疗组。对照组:予以依托考昔片(安康信)60mg qd口服,疼痛缓解后停用;治疗组:给予导师临床经验方,拟方(土茯苓、萆薢、威灵仙、络石藤、川牛膝、片姜黄、车前子、桂枝、细辛、生甘草等)200ml bid治疗,两组均观察14d。观察指标为疼痛评估积分、NRS评分、BUA值、TC、TG、中医症候积分及不良反应。研究结果:1.两组中医临床疗效比较:治疗组经治疗后,基本痊愈2例,显效9例,有效11例,无效4例,总有效率为84.62%;对照组经治疗后,基本痊愈0例,显效0例,有效7例,无效19例,总有效率为26.92%。经统计学检验,治疗后治疗组中医症候疗效和对照组相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。2.两组疼痛评估积分及NRS评分比较:治疗后,两组疼痛评估积分及NRS评分较治疗前均显著改善,经统计学检验,差异有统计学意义(△P<0.01);但两组治疗后相比,均无统计学意义(*P>0.05)。3.治疗前后实验室数据的比较:治疗组在治疗后BUA值有所下降,经统计学检验,与治疗前相比有显著差异,具备统计学意义(△P<0.05);对照组治疗前后比较,无统计学意义(▲P>0.05)。组间比较,治疗组治疗后BUA值下降较对照组显著,存在明显差异,具备统计学意义(*P<0.01)。4.在改善血脂代谢方面:两组治疗后TC、TG值较治疗前均有下降,经统计学分析,与治疗前比较均有显著差异,具备统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,无统计学意义(*P>0.05)。5.安全性比较:治疗7d后,对照组仅1例出现不适症状,表现为胃脘部不适、饮食欠佳等胃肠道反应,安全级别为2级,未经任何处理自行好转,可继续服药;治疗组均未出现任何不适症状。两组14d结束后,均未出现任何不适症状,且均未见血常规、大便常规、尿常规、肝功能(ALT、ASL)、肾功能(BUN、Cr)及ECG的异常检查结果。研究结论:祛湿化痰通络法对慢性迁延期痛风性关节炎具有显著的临床疗效,能显著改善关节疼痛,缓解相关临床症状、体征,并能一定程度的降低血液中尿酸的含量,提高患者生活质量,安全副作用小,为中医药治疗痛风提供了一定的参考价值。