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目的运用观察刺四缝联合营养干预治疗小儿脾失健运证厌食的疗效。系统观察其临床疗效,分析对治疗前后和治疗结束3个月回访时患儿的症状和营养素摄入情况,最后验证儿童营养门诊中针对脾失健运证小儿厌食,开展刺四缝联合营养干预方法的疗效。方法收集2016年1月至2016年7月期间就诊于南京市雨花台区妇幼保健所儿童营养门诊的脾失健运证厌食症患儿104例,年龄为1～3岁,按照随机对照的原则,受试患儿病例共分为三组:刺四缝组36例、营养干预组37例和联合组(刺四缝联合营养干预)31例。其中,刺四缝治疗是经常规消毒后用5分针速点刺掌侧食指、中指、无名指、小指第二关节中部0.1-0.5cm,挤出少量黏液或血液后用消毒棉球擦拭压迫止血,一周两次。营养干预分为膳食指导和饮食行为指导:膳食指导是家长填写3日(2工作日和1休息日)24h膳食调查表并录入营养之星膳食调查系统,分析计算出三日各营养素摄入情况,取平均值,并根据《中国居民膳食指南(2011年)》指导饮食结构;饮食行为指导采用爱饭达饮食行为评估,对厌食幼儿饮食行为习惯进行询问并评定,评定结果分为胃口差、对某种食物特别偏好、不良进食习惯、父母过度关心、害怕进食五种,并进行对应的饮食习惯养成指导或转诊治疗,营养干预一周一次。营养干预与刺四缝疗法均为2周1疗程。结果治疗结束时,联合组痊愈10例,占32.26%,显效19例,占61.29%,进步1人,占3.23%,无效1人,占3.23%,愈显率93.6%;刺四缝组痊愈10例,占27.78%,显效21例,占58.33%,进步3例,占8.33%,无效2例,占5.56%,愈显率86.11%;营养干预组痊愈3例,占8.11%,显效23例,占62.16%,进步6例,占16.22%,无效5人,占13.51%,愈显率70.27%。联合组和刺四缝组在疗效方面疗效优于营养干预组(P<0.05);营养干预组能量和脂肪提升较少(P<0.05),联合组蛋白质提升较多(P<0.05)。治疗结束3个月回访,联合组痊愈18例,占58.06%,显效13例,占41.94%,愈显率100%;刺四缝组痊愈11例,占30.56%,显效21例,占58.33%,进步2例,占5.56%,无效2例,占5.56%,愈显率88.89%;营养干预组痊愈6例,占16.22%,显效24例,占64.86%,进步4例,占10.81%,无效3例,占8.11%,愈显率81.08%。联合组能量、蛋白质、脂肪提升疗效最好(P<0.05),且疗效最优(P<0.01)。三组患儿治疗结束时,厌食症状均有改善,具有临床疗效,刺四缝联合营养干预方法治疗小儿脾失健运证厌食相对于单一运用刺四缝或营养干预,治疗结束3个月时回访结果疗效更佳,整个治疗过程中,患儿无不良反应,说明三种治疗方法在营养门诊及基层单位均安全,说明刺四缝与营养干预的联合疗法具有疗效好且持久,便于操作,安全等特点,值得在儿童营养门诊中推广。结论通过本次研究,刺四缝与营养干预联合治疗小儿脾失健运证厌食的疗效优于单纯使用任一方法,并具有统计学意义(P<0.05),具有疗效确切,操作简便,易被患儿及家长接受等优势,联合营养学方法,充分发挥祖国医学优势,值得在基层儿童营养门诊中推广。