【摘 要】
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目的:对比检测结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶、肝转移灶和卵巢转移灶中CEA的表达情况,分析CEA在结直肠癌原发灶、肝转移灶、淋巴结转移灶和卵巢转移灶之间的表达差异及其意义。方法:回顾性的收集自2014年1月到2019年12月期间于广西医科大学附属肿瘤医院治疗和确诊的共45例晚期结直肠癌患者,45例患者中收到原发灶标本共40份（其中合并肝转移的结直肠癌患者原发灶24份,合并卵巢转移的结直肠癌患者原发灶
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目的:对比检测结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶、肝转移灶和卵巢转移灶中CEA的表达情况,分析CEA在结直肠癌原发灶、肝转移灶、淋巴结转移灶和卵巢转移灶之间的表达差异及其意义。方法:回顾性的收集自2014年1月到2019年12月期间于广西医科大学附属肿瘤医院治疗和确诊的共45例晚期结直肠癌患者,45例患者中收到原发灶标本共40份（其中合并肝转移的结直肠癌患者原发灶24份,合并卵巢转移的结直肠癌患者原发灶16份）,转移灶标本共54份（其中淋巴结转移灶标本26份,肝转移灶标本15份,卵巢转移灶标本13份）。同时收到原发灶和不同部位转移灶标本的有35份,35份中同时收到原发灶和2个部位转移灶标本的有13份（其中同时收到原发灶、淋巴结转移灶和肝转移灶标本的有9份,同时收到原发灶、淋巴结转移灶和卵巢转移灶标本的有4份）,35份中同时收到原发灶和一个部位转移灶标本的有22份（其中同时收到原发灶与淋巴结转移灶标本的有11份,同时收到原发灶和肝转移标本5份,同时收到原发灶和卵巢转移灶标本有6份）。通过免疫组织化学染色方法来检测结直肠癌患者的原发灶、淋巴结转移灶、卵巢转移灶和肝转移灶中CEA的表达情况,以癌组织的染色深度+染色范围评分:0～1分为阴性（-）;2～3分为弱阳性（+）;4～5分为阳性（++）;6分为强阳性（+++）。其中（-）、（+）分为阴性,（++）、（+++）分为阳性,（CEA阳性例数/（CEA阴性例数+阳性例数））×100%=阳性率。本实验研究所得的数据采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验来分析。以P0.05）。结直肠癌患者的肝转移灶、原发灶CEA的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。结直肠癌患者卵巢转移灶、原发灶CEA的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。2、24份配对原发灶与淋巴结转移灶,原发灶CEA的阳性率为100.0%（24/24）,淋巴结转移灶CEA的阳性率为83.3%（20/24）;CEA在结直肠癌患者配对原发灶和淋巴结转移灶的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。3、14份配对原发灶和肝转移灶,原发灶CEA的阳性率为92.9%（13/14）,肝转移灶CEA的阳性率为92.9%（13/14）。在结直肠癌患者配对的肝转移灶、原发灶CEA的表达之间差异没有统计学意义（P>0.05）。4、10份配对原发灶和卵巢转移灶,原发灶CEA的阳性率为100.0%（10/10）,卵巢转移灶CEA的阳性率为100.0%（10/10）。CEA在结直肠癌患者配对原发灶和卵巢转移灶的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。5、所有结直肠癌患者原发灶CEA的阳性率为97.5%（39/40）,合并肝转移的结直肠癌患者原发灶CEA的阳性率为95.8%（23/24）,合并卵巢转移的结直肠癌患者原发灶CEA的阳性率为100.0%（16/16）。CEA在合并肝转移的结直肠癌患者原发灶和所有结直肠癌患者原发灶的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。CEA在合并卵巢转移的结直肠癌患者原发灶和所有结直肠癌患者原发灶的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。CEA在合并卵巢转移的结直肠癌患者原发灶和合并肝转移的结直肠癌原发灶的表达之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:本研究结果初步显示,结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶、肝转移灶和卵巢转移灶CEA均高表达,CEA可能不宜作为结直肠癌不同部位病灶细胞异质性检测的指标。
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