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[目的]探讨在复杂髋臼骨折早期切开复位内固定术(Open reduction and internal fixation, ORIF)中应用低位腹主动脉球囊临时阻断(temporary abdominal aortic balloon occlusion. TAABO)控制出血的效果,并对球囊阻断及开放前后的心率和血压、手术时间、异体输血量、髋臼骨折复位Matta评分、术后6个髋关节功能Harris评分等相关因素进行分析,评价复杂髋臼骨折早期手术中应用低位腹主动脉球囊临时阻断控制出血的临床应用价值。[方法]研究包括43例Judet-Letournel分型为VI-X型的新鲜髋臼骨折患者。骨折切开复位内固定术前按照患者自愿原则选择是否使用低位腹主动脉球囊临时阻断。研究组18例,术中使用低位腹主动脉球囊临时阻断控制出血。所有患者术前均送往昆明医科大学第一附属医院介入室,在健侧股动脉穿刺下行腹主动脉造影了解髂动脉、腹主动脉及侧肾动脉情况,经穿刺口置入双腔球囊导管,导管球囊放置于腹主动脉下段并将导管固定于腹股沟区。术中充盈球囊阻断腹主动脉控制出血。对照组25例,术中未使用特殊方法控制出血其余同研究组。通过住院病例、术前影像检查、手术记录、麻醉记录及术中护理记录等资料,收集患者性别、年龄、骨折类型、手术入路、BMI、球囊阻断及开放前后5min心率和血压、手术时间、术中出血量、异体输血量。术后第3天行髋关节X片检查了解骨折复位情况。术后6个月行髋关节功能Harris评分。对以上数据进行比较。[结果]43例患者均获得6个月及以上随访,研究组18例均未出现明显球囊相关并发症。对以上数据经统计分析,结果提示:1.研究组和对照组在年龄、性别、骨折类型、手术入路、BMI、术前血红蛋白及白蛋白浓度方面差异无统计学意义(P>0.05),两组数据有可比性。2.球囊阻断后收缩压升高(P<0.05),舒张压及心率无明显变化(P>0.05)。开放后收缩压下降,心率增快(P<0.05),舒张压无明显变化(P>0.05)。但血压及心率变化均在正常范围内。3.研究组的手术时间较短、出血量较少、异体输血量少,差异明显(P<0.05)。4.术后髋臼复位Matta评分、术后6个月髋关节功能Harris评分无明显差别(P>0.05)。[结论]复杂髋臼骨折早期手术中应用低位腹主动脉球囊阻临时阻断控制出血,其本身创伤小、操作简单,术中患者血压、心率在正常范围波动,能有效减少术中出血量,缩短手术时间,减少异体输血。是一项值得进一步研究及推广的技术。