肺部CT和支气管镜检查在诊断肺部病变的临床价值

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目的:通过回顾性分析694例肺部疾病患者的临床表现、肺部CT、支气管镜检查结果,探讨肺部CT和支气管镜检查对肺部炎性病变、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张、肺大泡、支气管内/肺部出血性病变、炎性假瘤、间质性肺疾病等肺部病变的诊断价值。方法:选取自2010年8月至2012年11月在新疆医科大学第一附属医院住院患者之中肺部CT检查提示存在肺病变、完成电子支气管镜检查并有病理检查结果的694例(其中男性405例、女性289例),采用肺部CT、电子支气管镜及病理检查结果进行对比研究,分别统计出其灵敏度和特异度,并分别进行配对设计资料的χ2检验。结果:比较分析肺部疾病的肺CT影像学特点、支气管镜及病理检查结果等临床资料,最后以病理检查结果定为金标准诊断为炎性病变385例、肺结核54例、肺部肿瘤230例、支气管扩张13例、肺大泡2例、支气管内/肺部出血性病变3例、炎性假瘤1例、间质性肺疾病3例,诊断后总确诊率为99.57%(确诊例数/总例数×100%)。肺部CT检查和支气管镜检查对这八种疾病来说有不同的灵敏度和特异度。除肺大泡、炎性假瘤、间质性肺疾病等三种疾病外,其它疾病χ2检验时P值均小于检验水准(α=0.05,P<0.05)。结论:两种检查手段在肺部疾病的诊断上有不同的临床价值,临床上经有机地结合它们,能最大程度地减少漏诊率和误诊率,并且能获取良好的治疗效果。
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