中老年女性睡眠呼吸暂停综合征流行病学调查

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目的:对北京市城市社区中老年女性睡眠呼吸暂停综合(sleep apnea syndrome, SAS)患病率进行初步调查,分析流行特征、临床特点,比较病例组和对照组某些因素暴露水平的差异,探讨女性激素等可能的相关因素的作用.方法:对北京市西城区丰盛街道办事处所辖区内1336名40岁以上妇女进行问卷调查,设计中国女性睡眠呼吸暂停综合征量表,其中有效问卷1220份进行了量表评分,对量表的效度和信度进行评价.再以量表评分为依据将1220人分为5层,按照一定比例从各层共抽取60人组成样本,进行多导睡眠监测诊断,SAS诊断标准为呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)大于等于5次/小时且伴有不同程度的白天嗜睡,得出样本中各层的患者人数、患病率;以样本各层的患病率估计研究总体各层的患病率,根据样本各层患病率和研究总体各层的人数,推算出研究总体的患者人数、患病率.分析、比较病例组和对照组发生打鼾、白天嗜睡、晨起口干等症状的百分率,多导睡眠监测图特点,以及在年龄、体重指数、血清性激素等因素暴露水平有无显著性差异,并进行AHI的多无线性回归.结论:该研究设计的量表具有较好的效度和信度;北京市城市社区中老年女性有较高的鼾症、睡眠呼吸暂停综合征患病率;没有发现中老年女性SAS患者不同于正常对照组的特殊症状,主要表现为低通气和阻塞性睡眠呼吸暂停;绝经期妇女比生育期妇女患病率高、病情严重,女性激素对SAS有保护作用.
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