腕踝针联合针对性护理对肺癌伴腰椎转移癌性疼痛患者的效果探讨

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目的:探讨腕踝针联合针对性护理对肺癌伴腰椎转移癌性疼痛患者的效果。方法:选取2018年6月-2019年11月在湖南省长沙市某三甲医院肿瘤科就诊的肺癌伴腰椎癌性疼痛患者,用Excel将编号1-66随机分为3组,再根据就诊的先后顺序将66例肺癌伴腰椎转移癌性疼痛患者,分为对照组,观察A组及观察B组,每组22例。对照组使用盐酸羟考酮缓释片,商品名奥施康定(Oxycodone)及常规护理;观察A组使用腕踝针加盐酸羟考酮缓释片与常规护理;观察B组使用腕踝针加盐酸羟考酮缓释片及常规护理和针对性护理。三组患者均治疗7天。记录分析三组患者治疗前数字疼痛评分(NRS),治疗期间每次治疗后15分钟、30分钟、45分钟、1小时、2小时及12小时的疼痛评分治疗后数字疼痛评分,治疗结束后10天数字疼痛评分。并分析记录三组患者治疗后和疗程结束后10天的不良反应发生情况及治疗前后和和疗程结束后10天的疼痛疼痛满意评分。使用Excel建立数据库,使用统计软件SPSS 21.0进行数据分析,不良反应发生率属于计数资料,使用χ~2检验;疼痛评分和患者疼痛疼痛满意评分属于计量资料,使用重复测量方差分析和t检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:(1)三组患者年龄、性别、病程、转移部位、经济收入、的一般资料差异均无统计学意义,具有可比性(均P>0.05);三组患者的治疗前疼痛评分与患者疼痛疼痛满意评分比较均无统计学意义,具有可比性(均P>0.05)。(2)三组患者疼痛评分比较,三组患者治疗前后组内比较均有效(均P<0.05);三组患者组间比较,观察A组与观察B组缓解疼痛的效果均优于对照组(均P<0.05);三组患者治疗后每天治疗后15分钟,30分钟,45分钟,1小时,2小时,12小时多时间点的疼痛评分比较,任意两个治疗时间点对照组与观察A组及对照组与观察B组之间疼痛评分均数之间的差异均有统计学意义(均P<0.05),观察A组和观察B组在疼痛缓解速度和疼痛缓解效果上都优于对照组。(3)三组患者不良反应情况比较,治疗结束后观察B组不良反应发生情况低于对照组和观察A组,对照组与观察A组之间不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后10天观察A组与观察B组不良反应发生均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)三组患者疼痛满意评分比较,三组患者的疼痛满意评分治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);三组患者治疗后10天疼痛满意评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用腕踝针及针对性护理,能够缓解肺癌伴腰椎转移癌性疼痛患者的疼痛,在一定程度上减少患者因用止痛药而发生的不良反应,提高患者的满意度。
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