目的：评价麻桔喘咳方治疗AECOPD急诊留观病人的临床疗效和安全性,客观分析麻桔喘咳方在A ECOPD治疗中的应用价值,推动我科验方的实用性转化,为中药新药研发提供前期准备和数据支撑。方法：采用随机对照方法,选择AEOPD患者102例(对照组46例,治疗组56例),治疗组给予西医标准治疗的基础上加用麻桔喘咳方,对照组给予西医标准治疗,观察治疗前后的中医症状积分、痰液变化情况、CAT评分、实验室检查、综合疗效评价等指标。结果：1.可比性分析：两组患者治疗前一般资料(年龄、性别、吸烟史)、一般情况(收缩压、舒张压、呼吸、心率、体温、BMI)、病情严重程度(病程、CAT评分、中医症状总分、急性发作次数、mMRC评分)差异均无统计学意义(P>0.05),两组问具有可比性。2.中医证候分析：两组均可使中医症状明显改善,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。总体趋势上,各时间节点中医证候积分呈递减趋势,并且治疗组优于对照组。在痰液变化(痰质、色、量)方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效评价方面,治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率65.21%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。3.CAT评分分析：治疗组治疗前后各指标均有显著改善(P<0.01)。除家务、外出指标外,对照组其他各指标及CAT总分均有明显减少(P<0.05)。除胸闷、爬楼两个症状外,其他各指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。总体趋势上,各时间节点上CAT评分呈递减趋势,并且治疗组优于对照组。4.实验室检查指标分析：两组均可使WBC、N%明显改善(P<0.05),但组间比较未见明显差异(P>0.05)。血气分析指标PH、PaCO2、PaO2明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。5.综合疗效评价：治疗组总有效率82.14%,对照组总有效率67.39%,治疗组综合疗效明显高于对照组(P<0.05)。6.入院情况比较：治疗组共有10例患者入院治疗,对照组共17例患者入院治疗,减少入院情况比较,治疗组明显优于对照组。7.安全性评价：治疗后两组患者血常规、肝肾功、心电图及大小便常规检测组内比较,未发现明显异常(P>0.05),说明两种治疗方案对血常规、肝肾功、心电图均无明显影响。结论：1.研究证实在西医标准治疗基础上加用麻桔喘咳方,在改善患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣等主要症状方面优于西医对照组,并且有助于腹胀、自汗、气短等次要症状缓解。对于中医证候总分及中医症状疗效率的改善亦有明显优势。从整体趋势上看,治疗组与对照组无论是主要症状积分、次要症状积分还是症状总积分上,呈递减趋势。随着治疗时间的延长,无论对照组还是治疗组,疗效越来越好,并且治疗组优于对照组。2.研究发现麻桔喘咳方在痰液质色量改善方面均具有明显效果,西医标准治疗加用麻桔喘咳方在促进痰液稀释、痰色改变、痰液的排出等方面明显优于西医对照组。3.本研究选用CAT评分作为AECOPD疗效评价指标,多项研究证明CAT评分与SGRQ评分具有良好的相关性,且简便易行。研究结果显示,西医标准治疗加用麻桔喘咳方在缓解咳嗽、咳痰等单项指标及CAT总分方面优于单纯西医组。在改善胸闷、爬楼两指标上与对照组疗效相当。从整体趋势上看,治疗组与对照组CAT积分呈递减趋势,随着治疗时间的延长,其疗效越来越好,并且治疗组优于对照组。4.实验室检查方面,治疗组在WBC、N%的改善上与对照组相当。在改善血气分析指标上治疗组优于对照组,这可能跟治疗组呼吸困难情况缓解较快有关。5.在综合疗效分析上,治疗组有效率明显优于对照组,并能够明显减少病人的住院率。6.入院情况比较：治疗组共有10例患者入院治疗,对照组共17例患者入院治疗,减少入院情况比较,治疗组明显优于对照组。7.安全性评价：麻桔喘咳方用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重安全可靠。