运用表面肌电图评价腹针治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效分析

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目的:通过腹针疗法治疗初发脑卒中上肢偏瘫患者,从肌电层面对腹针进行疗效分析,为脑卒中上肢偏瘫患者寻求更有效的康复方案,并探究肌肉协同作为康复评定的可行性。方法:本研究采用前瞻性、随机、对照的试验方法,通过选取22例符合纳入标准的脑卒中后上肢运动功能障碍的受试者,根据随机数表法随机分为腹针组11例,腹针假针刺组11例。治疗过程为30分钟/次,1次/天,5天/周,共2周。治疗前后分别行肌力、Brunnstrom分期、FMA-U、MBI、sEMG评估,并在治疗期间观察记录出现的不良反应。疗程结束后分别对数据进行统计分析处理,得出研究结论。结果:1.基线比较:对于两组患者治疗前的个人基本资料情况和评定指标的基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.疗效比较:疗程结束后,两组患者的肌力、Brunnstrom分期、FMA-U、MBI均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间的肌力、Brunnstrom分期、FMA-U、MBI相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组间肌力和Brunnstrom分期的改善级别相比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间FMA改善率、MBI改善率差异无统计学意义(P>O.05)。3.分层比较:两组组内的年龄、病程对FMA-U、MBI变化的影响,差异均无统计学意义(P<0.05)。而对于脑梗塞患者,腹针组相对于腹针假针刺组对于FMA-U提高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.肌电分析:腹针可提高偏瘫上肢肌肉协同的相似性,且肌肉协同的数量和相似性与临床量表数据之间具有相关性。5.针刺及康复过程中未见有不良反应。结论:腹针在改善卒中后患者上肢运动功能障碍方面有效且安全,且肌肉协同的数量和相似性可以定量化反映功能障碍程度和康复疗效。
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